Planmeca Compact - Plandent Oy

Kuva 2
Kuva 3
Kuva 1
ProTaper-järjestelmän käyttö:
1. Avaa ensin kaikki kanavat käsin
#15 tai mieluummin #20 teräksisillä
K-viiloilla (06–10) tai vastaavilla.
Oikea preparointipituus
pitäisi määrittää mahdollisimman
aikaisessa vaiheessa.
2. Käytä ProTaper-instrumentteja suurella
väännöllä mutta vain kevyesti
painaen. Instrumentteja ei koskaan
saa pakottaa kanavaan.
3. Käytä instrumentteja vain hyvän
huuhtelun yhteydessä. Käytä
huuhteluun 0,5–1 % natriumhypokloriittiliuosta.
4. Sopiva viimeistelyviila seuraa kanavaa
passiivisesti oikeaan syvyyteen
ja sen jälkeen se poistetaan välittömästi.
5. Puhdista instrumenttien urat usein
ja tarkkaile mahdollista vääntymistä
tai kulumista.
Instrumenttien oikea käyttöjärjestys
on: S1, S2, F1, F2, (F3 vain, jos juurikanava
ei ole liian käyrä). Jos koronaarialueella
on merkittävää käyryyttä,
se eliminoidaan SX-viilalla,
joka otetaan käyttöön S1:n jälkeen:
S1, SX, S2, F1, F2, (F3). Muotoiluviila
S1 poistaa huomattavasti enemmän
dentiiniä kuin muut instrumentit.
Sen vuoksi sitä käytetään tyypillisesti
3–7 kertaa jokaisessa juurikanavassa,
ja sen leikkaavat terät vaativat
toistuvaa puhdistamista. Muilla
ProTaper-instrumenteilla käydään
vain 1–2 kertaa jokaisessa juurikanavassa.
Onnistunut ja turvallinen
työskentely edellyttää, että selkeästi
ymmärretään S1:n ja muiden viilojen
ero. Käyttäjän on jatkuvasti syytä seurata
valmistajan antamia viimeisimpiä
ohjeita ja suosituksia instrumenttien
oikeasta käyttötavasta.
ProTaper on erittäin tehokas instrumentti,
joka leikkaa dentiiniä varsin
tasaisesti. Tästä syystä viiloja pitää
koko ajan puhdistaa ja tarkkailla.
Vääntynyt viila pitää heti poistaa käytöstä.
ProTaper-viiloilla ei tehdä edestakaisia
liikkeitä, vaan ne painetaan
kevyesti juurikanavaan. Jos viilan
eteneminen juurikanavassa pysähtyy,
syy on yleensä kanavaan kertynyt dentiinijäte,
joka pitää poistaa.
ProTaper F2:n apikaalinen paksuus
on 25 ja F3:n 30. Skandinaviassa
on tapana jatkaa apikaalista preparointia
käsin, jotta varmistetaan
tämän tärkeän kanavan osan puhtaus.
ProTaperia viimeistelyviilojen apikaaliosan
suuri kartiokulma (F1 7 %,
F2 8 % ja F3 9 %) tekee tällaisen
käsittelyn helpoksi: F2:n jälkeen voidaan
esim. käyttää #35 NiTiFlex
työskentelysyvyyteen noin 5 sekunniksi,
jonka jälkeen #40 NiTiFlex 5–
10 sekunniksi. Vastaavasti suorissa ja
laajemmissa kanavissa voidaan ProTaper
F3:n jälkeen jatkaa preparointia
#40/45-kokoisilla tai vielä isommilla
viiloilla. Kun nämä käsi-instrumentit
kohtaavat vastusta ainoastaan noin
1–3 apkaalisimman millimetrin matkalla,
on preparointi nopeaa, helppoa
ja tehokasta. (Kuvat 3, 4, 5 ja 6).
ProTaperin selkeitä etuja ovat
tehokkuus, turvallisuus, preparoinnin
jälkeen helposti täytettävät juurikanavat
ja pienempi määrä instrumentteja
kuin muissa järjestelmissä. ProTaperiin
kuuluu vain kuusi erilaista instrumenttia,
joista tyypillisiin käyriin juurikanaviin
tarvitaan vain neljä. Instrumenttien
hallinta on helppoa, kun niitä
on vähän ja niissä on tuttu värikoodaus.
On kuitenkin tärkeätä muistaa,
että kaikki käsikäyttöiset ja pyörivät
instrumentit voivat katketa, jos niitä
käytetään väärin. ProTaperin kohdalla
on tärkeintä muistaa:
1. Käytä korkeaa vääntöä ja alhaista
painetta.
2. Avaa ensin käsin kokoon 15/20.
3. Ei edestakaista liikettä. Jos tuntuu
vastusta, puhdista.
4. Jyrkät mutkat (esim. useiden
kanavien yhtymäkohdat) ovat aina
potentiaalinen riski. Kaikkia tilanteita
ei voi ratkaista pyörivillä instrumenteilla.
Kuvissa 7, 8 ja 9 esitetään täytettyjä
juurikanavia, joiden avaamiseen on
käytetty ProTaper ja NiTiFlex-instrumentteja.
♦
Kuva 4
Kuva 6
Kuva 8
Lähde: Nordenta asiakaslehti no. 59,
helmikuu 2004
Kuva 5
Kuva 7
Kuva 9
15