Planmeca Compact - Plandent Oy
Planmeca Compact - Plandent Oy
Planmeca Compact - Plandent Oy
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Leikekuvauksesta<br />
diagnostista lisäarvoa<br />
implantologiaan<br />
Teksti:<br />
Erkki Hiltunen, <strong>Planmeca</strong> <strong>Oy</strong><br />
Luun sisäisiä implantteja eli keinojuuria<br />
tehdään hammashoidossa yhä<br />
enemmän. Niiden käyttö ja tekeminen<br />
asettavat aivan uusia vaatimuksia potilaan<br />
radiologisille esi- ja jälkitutkimuksille:<br />
Implantin asennuksen suunnittelussa on<br />
määriteltävä implantin tarkka paikka ja ensisijainen<br />
työkalu tähän tarkoitukseen on<br />
leukaluun leikekuvaus eli tomografia. Hammaslääkäri<br />
tarvitsee tietoa implantin paikan<br />
luun laadusta ja määrästä sekä ympäröivien<br />
anatomis ten kohteiden paikoista.<br />
Leikekuvauksella voidaan selvittää myös<br />
tärkeät tekijät kuten leukaluun paksuus,<br />
luun kuori- ja sisäkerroksen määrät ja<br />
suhteet, luun yläosan leveys, poskiontelon<br />
pohjan ja hermokanavan sijainnit. Leikekuvausta<br />
tarvitaan, koska kohteita ei voida<br />
riittävän tarkasti määrittää panoraamatai<br />
intra oraali kuvasta. Tässä artikkelissa havainnollistetaan<br />
<strong>Planmeca</strong> ProMax -laitteen<br />
leike kuvausohjelmien hyödyntämistä<br />
implan tologiassa.<br />
Leikekuvaus <strong>Planmeca</strong><br />
ProMax -laitteella<br />
Perinteisesti leikekuvaukseen on käytetty<br />
kalliita ja vaikeakäyttöisiä tasofilmi- tai spiraalitomografi<br />
alaitteita tai tietokonetomografi<br />
alaitteita (CT), joiden pitkät kuvausajat<br />
ovat merkinneet potilaalle suuria säteilyannoksia.<br />
Nykyisin leikekuvauksessa voidaan<br />
hyödyntää kehittyneiden panoraamaröntgenlaitteiden<br />
leikekuvausohjelmia.<br />
Esimerkiksi <strong>Planmeca</strong> ProMax -panoraamaröntgenlaitteen<br />
monipuoliset leikekuvausohjelmat<br />
tuottavat yksittäisiä leikekuvia<br />
tai leikekuvien sarjoja. Leikekuvia voidaan<br />
ottaa kaikkialta ylä- ja alaleuan alueelta<br />
sekä poskionteloista ja leukanivelistä.<br />
<strong>Planmeca</strong> ProMax käyttää lineaarileikekuvaussysteemiä,<br />
jonka yksinkertainen toimintaperiaate<br />
tekee laitteesta monimutkaisempia<br />
tomografialiikkeitä (trispiraalinen,<br />
hyposykloidaalinen) tekeviä laitteita huomattavasti<br />
edullisemman. Kuvan laatu on<br />
kuitenkin täysin riittävä tarpeellisten anatomisten<br />
kohteiden tunnistamiseen ja luun<br />
laadun tutkimiseen.<br />
Leikekuvauksen liikkeiden yksinkertaisuus<br />
tarkoittaa myös sitä, että kuvauslaitteiden<br />
tekemä liike on lyhytaikainen; yhden<br />
leikekuvan valotus tapahtuu 3 sekunnissa<br />
eli huomattavasti lyhyemmässä ajassa kuin<br />
esimerkiksi spiraalileikekuvauksessa tai<br />
tietokonetomografiassa. Lyhyen valotuksen<br />
ansiosta potilaan sädeannos jää lineaarileikekuvauksessa<br />
pieneksi ja potilaan on helppo<br />
pysyä paikoillaan kuvauksen ajan.<br />
<strong>Planmeca</strong> ProMaxin leikekuvat voidaan<br />
ottaa joko fi lmille tai digitaalisesti <strong>Planmeca</strong><br />
Dimax-anturijärjestelmän avulla,<br />
molem missa kuvaustavoissa on käytössä<br />
samat kuvausohjelmat. Digitaalisen<br />
kuvantamisen edut tulevat esiin siinä, että<br />
kuva on katseluvalmis välittömästi kuvanoton<br />
jälkeen ja kuva tallennetaan sähköisesti,<br />
jolloin se on tarvittaessa nopeasti ja<br />
helposti saatavilla – ja sähköisesti siirrettävissä.<br />
Transtomografia-leikekuvausmenetelmä<br />
- diagnostista lisäarvoa<br />
Digitaalisessa <strong>Planmeca</strong> ProMax -laitteessa<br />
on myös ennennäkemätön leikekuvausmenetelmä,<br />
Transtomografia, joka parantaa<br />
huomattavasti kuvan diagnostista arvoa.<br />
Kun normaalissa lineaaritomografiassa on<br />
yksi suora pyyhkäisyliike, transtomografiassa<br />
pyyhkäisyliikkeitä on useita. Transtomografia<br />
yhdistää siirtymäliikkeen heilahdusliikkeeseen,<br />
joka perinteisessä leikekuvauksessa<br />
muodostaa tomografiaefektin.<br />
Transtomografiassa on perinteiseen leikekuvaukseen<br />
verrattuna enemmän mahdollisuuksia<br />
säätää leikkeen paksuutta<br />
ja myös potilaan asettelu on helpompaa.<br />
Lineaari leikekuvausta ja Transtomografi aa<br />
voidaan käyttää rinnakkain ja käyttötilanteen<br />
mukaan vaihdellen.<br />
<strong>Planmeca</strong> ProMaxin leikekuvausohjelmat<br />
<strong>Planmeca</strong> ProMax -panoraamaröntgenlaitteen<br />
leikekuvausjärjestelmä voi tuottaa<br />
leikekuvia mistä tahansa ala- tai yläleuan<br />
osasta tai leukanivelistä. Leikekuvat voidaan<br />
ottaa mistä tahansa kulmasta ja ne voivat<br />
olla poikittaisia tai pitkittäisiä (tangentiaalisia).<br />
Leukojen alueen anatomiasta saadaan<br />
hyvä kuva.<br />
Leikekuvan kerrosmuoto on vakio ja<br />
kerrospaksuudeksi voi säätää 1–36 mm.<br />
Kuvausohjelmissa on manuaalisia ohjelmia<br />
sekä valmiiksi ohjelmoituja kuvasarjoja<br />
eri tarkoituksia ja kohteita varten.<br />
Koska kuvien suurennuskerroin on vakio<br />
(1,5-kertainen), voidaan tehdä tarkkoja<br />
mittauk sia.<br />
Kuvausohjelmissa on myös yhdistetyt<br />
poikittais- ja pitkittäisleikekuvat, jotka otetaan<br />
täsmälleen samasta paikasta kohtisuoraan<br />
toisiaan vasten. Yhdistetyt leikekuvat<br />
ovat ehdoton vaatimus tarkoille mittauksille.<br />
Kaksi toisiinsa kohtisuoraa leikekuvaa<br />
antavat kohteesta huomattavasti enemmän<br />
tietoa kuin pelkkä poikittaisleikekuva.<br />
Kahta suuntaa vertailemalla kohteesta<br />
saadaan kolmiulotteista tietoa ja mittaukset<br />
voidaan tehdä oikeasta paikasta ja oikeassa<br />
kulmassa.<br />
6
Change language