terveydentulevaisuudet_1_demoshelsinki

Megatrendit muokkaavatyhteisöjä ja elinympäristöäIhmiskunta on ottanut viime vuosisatoina ja -kymmeninä valtavia harppauksiakyvyssään hoitaa ja ennaltaehkäistä erilaisia sairauksia. Tämäon johtanut elinvuosien kasvuun etenkin vauraammissa yhteiskunnissa.Tulevina vuosikymmeninä tätä kehitystä ei ole mahdollista pitää ylläenää samoilla rakenteilla, työnjaolla ja prioriteeteilla. Yhteiskunnan jateknologioiden muuttuessa myös terveyden edistämisen tapoja on muutettavarohkeasti.Tässä luvussa terveyspalveluihin vaikuttavaa yhteiskunnan muutostatarkastellaan megatrendien näkökulmasta. Käsiteltäviä megatrendejäovat suuret väestörakenteen muutokset, yksilöiden ja yhteisöjen suhteenmuutos, luonnonvarojen niukkeneminen, teknologinen planetarismi jaglobaali talous.Kuva 7.Megatrendit muuttavatterveyden kontekstejaMegatrendit (Naisbitt 1982) ovat yhteiskunnan rakenteita merkittävästimuuttavia suuria tulevaisuustekijöitä. Ne ovat yhteiskuntien muutosvoimia,jotka ovat suhteellisen riippumattomia toisistaan. Megatrendit pakottavatihmiset sopeuttamaan ja luomaan uusia käyttäytymismalleja jayhteiskunnat uudistamaan pelisääntöjään ja järjestelmiään.Aiemmin esitellyt terveyden sosiaaliset määrittäjät olivat muunmuassa yleiset sosioekonomiset, kulttuuriset ja ympäristöön liittyvätolosuhteet, ruuantuotanto, koulutus, työ ja työttömyys, vesi ja puhtaus,terveyspalvelut ja asuminen, sosiaaliset verkostot ja yhteisöt sekä yksilöllisetelämäntapavalinnat. Kuinka megatrendit vaikuttavat terveydenmahdollisuuksien rakentumiseen? Miten tämä vaikuttaa valinnanvapauteen?MegatrendiMuuttuva väestörakenneTärkeimmät ilmiötTyöikäisen väestön pienenevä osuus, kaupungistuminen ja ikääntyneiden suurimääräYhteisön ja yksilönsuhteen muutoksetYksilöllisten valintojen kaipuun lisääntyminen ja toisaalta asiakeskeisten yhteisöjennousu.Niukkenevat luonnonvaratIlmastonmuutoksen seurannaisilmiöt, ruuan, öljyn ja mineraalien rajallisuusTeknologinen planetarismiIhmisten, esineiden ja tiedon liikkuvuuden radikaali helpottuminen muuttaa valtasuhteitaja arvoja.Globaali talousTalouden systeemiset epävarmuudet ja toisaalta talousjärjestelmänmahdollistama korkea elintaso58 Terveyden tulevaisuudet Terveyden tulevaisuudet 59