Miksi terveydenhuolto ei toimi
EVA_pamfletti_2016_1_kansilla
EVA_pamfletti_2016_1_kansilla
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
KURJISTU TAI UUDISTU<br />
Jos sosiaalinen, tekninen ja taloudellinen järjestelmä joutuu<br />
epätasapainoon, tasapaino on palautettava sopeutumalla.<br />
Kurjistumiseen sijaan voi tulla uudistuminen.<br />
Jos kysyntä kasvaa, voidaan lisätä tarjontaa. Jos samalla<br />
kestävyysvaje rajoittaa resursseja, <strong>toimi</strong>ntaa on tehostettava.<br />
Jos rahat <strong>ei</strong>vät riitä kaikkeen, voi priorisoida (keskittyä<br />
tärk<strong>ei</strong>mpiin), kehittää tuottavuutta (enemmän suoritt<strong>ei</strong>ta<br />
samoilla resurss<strong>ei</strong>lla) ja edistää vaikuttavuutta (enemmän<br />
terveysvaikutuksia vähemmillä tai halvemmilla suoritt<strong>ei</strong>lla).<br />
Kilpailu ja avoin vertailutieto tuottajista on tehokkain<br />
k<strong>ei</strong>no edistää innovaatioita.<br />
Terveyspalvelujen suurin rakenneongelma on vaikuttavuus.<br />
Siinä missä tuottavuus mittaa resurssikulutusta suoritetta<br />
kohti, vaikutus kertoo, mitä terveyshyötyjä resurss<strong>ei</strong>lla<br />
on saatu aikaan.<br />
Terveysvaikutus voidaan aikaansaada halvalla tai kalliilla,<br />
sujuvasti tai sähläten, integroiduilla hoitosuunnitelmilla<br />
tai potilasta pompottaen. Vaikuttavuutta kehittäviä<br />
ratkaisuja on olemassa ja lisää tulee, ell<strong>ei</strong>vät rakenteet tee<br />
niitä mahdottomiksi.<br />
Kuten muutkin yht<strong>ei</strong>skunnalliset instituutiot, <strong>terveydenhuolto</strong><br />
on ihmisten <strong>toimi</strong>nnan, mutta <strong>ei</strong> keskitetyn suunnittelun<br />
tulos. Monimutkaista järjestelmää <strong>ei</strong> voi kerralla<br />
rakentaa valmiiksi ja sitten olettaa, että se tikittää loputtomiin.<br />
Järjestelmät kehkeytyvät evolutionäärisesti yrityksen,<br />
erehdyksen, korjausliikk<strong>ei</strong>den ja oppimisen kautta.<br />
15
Change language