11.02.2016 Views

Miksi terveydenhuolto ei toimi

EVA_pamfletti_2016_1_kansilla

EVA_pamfletti_2016_1_kansilla

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Jos yhdessä organisaatiossa hallintoon tarvitaan kaksi<br />

ihmistä ja toisessa samoihin töihin viisi ihmistä, onko kolmen<br />

henkilötyövuoden erotus ylimääräinen vai välttämätön<br />

kulu? Miten pitäisi suhtautua organisaatioon, jossa<br />

potilastyöhön menee 50 prosenttia maksetusta työajasta,<br />

kun toisessa siihen kuluu 70 prosenttia työajasta?<br />

Jos <strong>toimi</strong>ntaa on teknisesti mahdollista pyörittää tehokkaasti,<br />

ovatko tehottomat <strong>toimi</strong>jat saamattomia ja moraalittomia?<br />

Onko erotus parempaan <strong>toimi</strong>jaan välttämätön<br />

vai pitäisikö erotukseen suhtautua piilotettuna voittona,<br />

joka ulosmitataan mukavuusalu<strong>ei</strong>na?<br />

Kulun tarpeellisuutta pitää verrata tuottavuuteen. Tuottavuus<br />

mittaa sitä, miten paljon tuotoksia saadaan käytettävissä<br />

olevalla työvoimalla ja muilla resurss<strong>ei</strong>lla.<br />

Tuotos on summa aikaansaaduista suoritt<strong>ei</strong>sta, kuten<br />

toimenpiteet, hoitopäivät, käynnit, l<strong>ei</strong>kkaukset ja lähetteet.<br />

Suoritteeksi tulee laskea vain potilasta koskevat toimenpiteet.<br />

Tuottavuus on alhainen, jos kapasiteetti on vajaakäytössä.<br />

Tuottavuus on alhainen, jos tehdään sama asia<br />

moneen kertaan tai työaikaa kuluu paper<strong>ei</strong>den tai laitt<strong>ei</strong>den<br />

etsimiseen. Suoritt<strong>ei</strong>den laatu pitää myös vakioida.<br />

Yksityisen terveyspalveluyrityksen voitto voi olla kansalta<br />

pois vain, jos oletetaan, että tuottavuus on vakio.<br />

Voittoa voidaan pitää ylimääräisenä kuluna, mutta vain<br />

jos hyväksytään oletuksia, jotka <strong>ei</strong>vät voi olla tosia.<br />

Jos kaikkien <strong>toimi</strong>joiden tuottavuus olisi sama, tuottavuuden<br />

kehittäminen <strong>ei</strong> olisi mahdollista. Silloin pitäisi<br />

uskoa, että yhden palvelusuoritteen aikaansaaminen mak-<br />

39

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!