Miksi terveydenhuolto ei toimi
EVA_pamfletti_2016_1_kansilla
EVA_pamfletti_2016_1_kansilla
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Jos yhdessä organisaatiossa hallintoon tarvitaan kaksi<br />
ihmistä ja toisessa samoihin töihin viisi ihmistä, onko kolmen<br />
henkilötyövuoden erotus ylimääräinen vai välttämätön<br />
kulu? Miten pitäisi suhtautua organisaatioon, jossa<br />
potilastyöhön menee 50 prosenttia maksetusta työajasta,<br />
kun toisessa siihen kuluu 70 prosenttia työajasta?<br />
Jos <strong>toimi</strong>ntaa on teknisesti mahdollista pyörittää tehokkaasti,<br />
ovatko tehottomat <strong>toimi</strong>jat saamattomia ja moraalittomia?<br />
Onko erotus parempaan <strong>toimi</strong>jaan välttämätön<br />
vai pitäisikö erotukseen suhtautua piilotettuna voittona,<br />
joka ulosmitataan mukavuusalu<strong>ei</strong>na?<br />
Kulun tarpeellisuutta pitää verrata tuottavuuteen. Tuottavuus<br />
mittaa sitä, miten paljon tuotoksia saadaan käytettävissä<br />
olevalla työvoimalla ja muilla resurss<strong>ei</strong>lla.<br />
Tuotos on summa aikaansaaduista suoritt<strong>ei</strong>sta, kuten<br />
toimenpiteet, hoitopäivät, käynnit, l<strong>ei</strong>kkaukset ja lähetteet.<br />
Suoritteeksi tulee laskea vain potilasta koskevat toimenpiteet.<br />
Tuottavuus on alhainen, jos kapasiteetti on vajaakäytössä.<br />
Tuottavuus on alhainen, jos tehdään sama asia<br />
moneen kertaan tai työaikaa kuluu paper<strong>ei</strong>den tai laitt<strong>ei</strong>den<br />
etsimiseen. Suoritt<strong>ei</strong>den laatu pitää myös vakioida.<br />
Yksityisen terveyspalveluyrityksen voitto voi olla kansalta<br />
pois vain, jos oletetaan, että tuottavuus on vakio.<br />
Voittoa voidaan pitää ylimääräisenä kuluna, mutta vain<br />
jos hyväksytään oletuksia, jotka <strong>ei</strong>vät voi olla tosia.<br />
Jos kaikkien <strong>toimi</strong>joiden tuottavuus olisi sama, tuottavuuden<br />
kehittäminen <strong>ei</strong> olisi mahdollista. Silloin pitäisi<br />
uskoa, että yhden palvelusuoritteen aikaansaaminen mak-<br />
39