Miksi terveydenhuolto ei toimi
EVA_pamfletti_2016_1_kansilla
EVA_pamfletti_2016_1_kansilla
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
PAHIMMILLAAN TARJONTA<br />
OHJAA KYSYNTÄÄ<br />
Terveyspalvelujen saavutettavuudessa on kolme osaa: hoitoon<br />
hakeutuminen, hoidon tarpeen arviointi ja hoidon<br />
toteutus. Tasa-arvon ja kansanterveyden kannalta pääsy<br />
hoidon tarpeen arviointiin tulee olla mahdollisimman<br />
nopeaa.<br />
Pääsy tarpeen arviointiin voidaan toteuttaa helposti tai<br />
vaikeasti, käsipelillä tai teknologia-avust<strong>ei</strong>sesti, paikalle<br />
saapumalla tai etäyhteyksillä. Potilaat voivat edesauttaa ja<br />
nopeuttaa tarpeen arviointia erilaisilla itsearviointimenetelmillä.<br />
Tarpeen arvioinnin kriteerit <strong>ei</strong>vät ole yhteneviä <strong>ei</strong>vätkä<br />
aina perustu kiistattomaan asiantuntijatietoon. Tämä käy<br />
ilmi Kunnallisalan kehittämissäätiön tutkimuksesta, jossa<br />
vertailtiin hoitojen määrää eri sairaanhoitopiirien välillä<br />
niin, että väestön ikä ja sairastavuus oli vakioitu.<br />
Esimerkiksi tekonivel- ja tyräl<strong>ei</strong>kkausten sekä kohdunpoistojen<br />
määrät vaihtelevat merkittävästi eri sairaanhoitopiir<strong>ei</strong>ssä.<br />
Eri alu<strong>ei</strong>lla toimenpit<strong>ei</strong>tää määrätään eri tavalla.<br />
Tilastoja katsomalla <strong>ei</strong> voi välttää vaikutelmaa, että tarjonta<br />
ohjaa kysyntää. Käytetään sitä kapasiteettia, mitä<br />
sattuu olemaan.<br />
Tarpeen arviointi on kahva, jolla julkinen palvelutuottaja<br />
säätää jonon pituutta. Jonot ovat näiltä osin itse aiheutettuja.<br />
Julkinen valta kerää terveydenhuollon rahat pakollisilla<br />
veroilla ja maksuilla. Niiden vastineeksi se antaa palvelu-<br />
58
Change language