Miksi terveydenhuolto ei toimi
EVA_pamfletti_2016_1_kansilla
EVA_pamfletti_2016_1_kansilla
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Terveydenhuollon historia alkoi hyväntekeväisyydestä.<br />
Luostar<strong>ei</strong>ssa munkit ja nunnat hoitivat sairaita rakkaudesta<br />
Jumalaan ja uskosta tuonpuol<strong>ei</strong>siin palkkioihin.<br />
Teknologian kehitys, ammattimaistuminen ja hoidon<br />
ulottaminen massoille kuitenkin tekivät hyväntekeväisyyteen<br />
perustuvan <strong>toimi</strong>ntatavan vaikeaksi. Nykyään palveluita<br />
tuottava ammattilaiset, jotka ansaitsevat työllään<br />
elantonsa.<br />
Silti voiton tavoittelua terveyspalvelujen tuotannossa<br />
pidetään yhä arveluttavana. Moraalifilosofisia perusteluja<br />
yl<strong>ei</strong>sempää on sanoa, että voitto on ylimääräinen kuluerä<br />
vakioisten tuotantokustannusten päälle.<br />
Väitteelle yksityisen terveydenhuollon kalleudesta haetaan<br />
yleensä tukea terveydenhuollon kokonaismenoista.<br />
Esimerkiksi OECD:n tilastojen mukaan Suomessa terveydenhuollon<br />
kokonaismenojen suhde bruttokansantuotteeseen<br />
on 9,1 prosenttia ja Hollannissa 11,8 prosenttia. Suomessa<br />
kolme neljäsosaa terveydenhuollon tuotannosta on<br />
julkista, Hollannissa <strong>terveydenhuolto</strong> on valtaosin yksityistä.<br />
Selittääkö tuotantomalli siis erot kokonaismenoissa? Ei<br />
todellakaan. Terveydenhuollon kustannuksiin vaikuttaa<br />
koko joukko asioita.<br />
Jos terveyspalveluja käytetään paljon, kulut ovat suuremmat<br />
(kansa saa enemmän palveluja). Jos hoidon saavutettavuus<br />
on h<strong>ei</strong>kko ja kynnykset kork<strong>ei</strong>ta, palveluja käytetään<br />
vähemmän (kansa <strong>ei</strong> saa palveluja).<br />
Terveydenhuollon menoista noin 80 prosenttia on<br />
henkilöstökuluja, kun mukaan lasketaan myös ostettujen<br />
36
Change language