Demande de subsides de formation - Cottens
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2Parents <strong>de</strong> la personne en <strong>formation</strong><br />
Quelle est la situation <strong>de</strong> vos parents? �� jamais mariés ensemble<br />
�� actuellement mariés<br />
�� ont été mariés - l'un <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ux<br />
est décédé<br />
�� divorcés/séparés<br />
�� <strong>de</strong>ux parents inconnus<br />
�� <strong>de</strong>ux parents décédés<br />
Père<br />
Nom ��habite le canton <strong>de</strong><br />
Prénom<br />
Rue<br />
��verse une pension alimentaire<br />
NP/Localité<br />
No ��célibataire<br />
��marié<br />
��veuf<br />
AVS<br />
date<br />
��séparé/divorcé<br />
Date <strong>de</strong> naissance jour mois année date<br />
Téléphone privé<br />
��remarié<br />
date<br />
Téléphone prof. ou mobile<br />
��inconnu<br />
� �<br />
��décédé<br />
date<br />
Bénéficiaire <strong>de</strong> rentes (AVS, AI, complémentaires, etc) ��oui ��non<br />
Nom ��habite le canton <strong>de</strong><br />
Prénom ��verse une pension alimentaire<br />
Rue<br />
NP/Localité<br />
No Mère<br />
��célibataire<br />
��mariée<br />
��veuve<br />
AVS<br />
date<br />
��séparée/divorcée<br />
Date <strong>de</strong> naissance jour mois année date<br />
Téléphone privé<br />
��remariée<br />
date<br />
Téléphone prof. ou mobile<br />
��inconnue<br />
��décédée<br />
date<br />
Bénéficiaire <strong>de</strong> rentes (AVS, AI, complémentaires, etc) ��oui ��non<br />
Frères et soeurs <strong>de</strong> la personne en <strong>formation</strong><br />
3(Prière <strong>de</strong> n'indiquer que les frères et soeurs en âge préscolaire, scolaire ou<br />
qui accomplissent une <strong>formation</strong>.)<br />
Nom <strong>de</strong> famille<br />
Prénom<br />
Date <strong>de</strong> naissance jour mois année<br />
Droit <strong>de</strong> gar<strong>de</strong> �����père ���mère ���en commun<br />
Habite chez ��� ��père ���mère ���propre domicile<br />
Age préscolaire / scolaire ��oui<br />
En <strong>formation</strong> ��oui laquelle?<br />
Merci <strong>de</strong> compléter attentivement chaque page du formulaire<br />
u�� avis <strong>de</strong> taxation <strong>de</strong>s parents<br />
(année précé<strong>de</strong>nte)<br />
u�� ���������������������������<br />
u�� décision <strong>de</strong> rentes<br />
u�� convention <strong>de</strong> séparation/<br />
divorce<br />
u�� attestation <strong>de</strong> la commune<br />
<strong>de</strong> domicile<br />
u�� décision <strong>de</strong> rentes<br />
u�� ���������������������������<br />
u�� décision <strong>de</strong> rentes<br />
u�� convention <strong>de</strong> séparation/<br />
divorce<br />
u�� attestation <strong>de</strong> la commune<br />
<strong>de</strong> domicile<br />
u�� décision <strong>de</strong> rentes<br />
u�� attestation <strong>de</strong> <strong>formation</strong><br />
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