Demande de subsides de formation - Cottens
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Nom <strong>de</strong> famille<br />
Prénom<br />
Date <strong>de</strong> naissance jour mois année<br />
Droit <strong>de</strong> gar<strong>de</strong> �����père ���mère ���en commun<br />
Habite chez ��� ��père ���mère ���propre domicile<br />
Age préscolaire / scolaire ��oui<br />
En <strong>formation</strong> ��oui laquelle?<br />
Nom <strong>de</strong> famille<br />
Prénom<br />
Date <strong>de</strong> naissance jour mois année<br />
Droit <strong>de</strong> gar<strong>de</strong> �����père ���mère ���en commun<br />
Habite chez ��� ��père ���mère ���propre domicile<br />
Age préscolaire / scolaire ��oui<br />
En <strong>formation</strong> ��oui laquelle?<br />
4Conjoint-e/partenaire enregistré-e<br />
<strong>de</strong> la personne en <strong>formation</strong><br />
Nom <strong>de</strong> famille En <strong>formation</strong> � oui � non<br />
Prénom Exerce une activité � oui � non<br />
Date <strong>de</strong> naissance jour mois année<br />
Date <strong>de</strong> mariage jour mois année<br />
N o AVS<br />
Enfants <strong>de</strong> la personne en <strong>formation</strong><br />
5Nom <strong>de</strong> famille<br />
Prénom<br />
Pour d'autres frères et soeurs, veuillez donner<br />
les mêmes in<strong>formation</strong>s sur une feuille séparée!<br />
Date <strong>de</strong> naissance jour mois année<br />
Nom & prénom <strong>de</strong> l'autre parent<br />
�� J'ai le droit <strong>de</strong> gar<strong>de</strong> et je reçois Fr.<br />
<strong>de</strong> pension alimentaire.<br />
/mois<br />
�� Le droit <strong>de</strong> gar<strong>de</strong> ne m'appartient pas et je verse Fr.<br />
<strong>de</strong> pension alimentaire.<br />
����Droit <strong>de</strong> gar<strong>de</strong> en commun<br />
/mois<br />
Pour d'autres enfants, veuillez donner les<br />
mêmes in<strong>formation</strong>s sur une feuille séparée!<br />
Merci <strong>de</strong> compléter attentivement chaque page du formulaire<br />
u�� attestation <strong>de</strong> <strong>formation</strong><br />
u�� attestation <strong>de</strong> <strong>formation</strong><br />
u�� attestation <strong>de</strong> <strong>formation</strong><br />
u�� décompte salaire /<br />
contrat <strong>de</strong> travail<br />
u�� acte <strong>de</strong> mariage<br />
u�� acte <strong>de</strong> naissance<br />
u�� reconnaissance <strong>de</strong> paternité<br />
et convention d'entretien<br />
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