Electrophysiologie du myocarde et du tissu nodal
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3- Facteurs de variation -<br />
Région<br />
Dépolarisation lente diastolique <strong>du</strong> nœud<br />
sinusal (= pacemaker)<br />
diminution des courants sortants K<br />
augmentation des courants entrants Ca<br />
(precocément<br />
precocément à la fin de repolarisation)<br />
repolarisation)<br />
<strong>et</strong> Na<br />
4- Con<strong>du</strong>ction (dromotropie<br />
( dromotropie)<br />
Vitesse de con<strong>du</strong>ction (m/s)<br />
Nœud sinusal : < 0.05<br />
Oreill<strong>et</strong>te : 0.3-0.4 0.3 0.4<br />
Nœud auriculoventriculaire : 0.1<br />
Fibre de Purkinje : 2-3 2<br />
Ventricule : 0.3-0.4 0.3 0.4<br />
Circulation 2004;109:1180<br />
13<br />
15<br />
17<br />
adrénaline<br />
3-Facteurs Facteurs de variation -<br />
innervation<br />
acétylcholine<br />
5- Application<br />
Electrocardiographie<br />
Arythmie<br />
Arythmie<br />
Deux mécanismes :<br />
Défaut de formation (ex : bradycardie<br />
sinusale)<br />
Défaut de con<strong>du</strong>ction (ex : bloc)<br />
14<br />
16<br />
18<br />
3
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