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Rapport annuel 2005 - Global Polio Eradication Initiative

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1<br />

Corne de l’Afrique et Etats du Golfe<br />

Les progrès initiaux menacés par l’épidémie depuis la Somalie<br />

qui s’étend géographiquement<br />

L’Ethiopie, la Somalie et le Yémen, pays auparavant exempts de toute poliomyélite, ont tous<br />

rapportés des épidémies de grande ampleur en <strong>2005</strong>. L’épidémie au Yémen a explosé dans<br />

la 1re partie de l’année avec un nombre de cas qui augmentait<br />

rapidement et une extension à tout le pays. Avec 478 cas, le Yémen<br />

est le pays qui en <strong>2005</strong> a enregistré le plus grand nombre de cas<br />

suite à une flambée, en deuxième position derrière le Nigéria, pays<br />

d’endémie.<br />

Corne de l’Afrique : poliovirus<br />

entre le 1 er janvier <strong>2005</strong> et le<br />

2 mai 2006.<br />

Le Yémen a rapidement répondu en mettant en place une<br />

réponse vaccinale exemplaire. Après six campagnes nationales de<br />

vaccination – dont cinq avec le mVPO – la flambée au Yémen<br />

semble, au début 2006, se limiter. Ce succès démontre qu’en mettant<br />

en place des campagnes de vaccination de grande qualité et de<br />

grande envergure on peut très rapidement stopper une épidémie.<br />

Alors que le nombre de cas en Ethiopie est relativement bas<br />

en comparaison (22 cas confirmés en <strong>2005</strong>), des campagnes de<br />

vaccination de grande qualité doivent être mise en place tout au<br />

long de 2006 pour garantir que la flambée peut être stopper. Avec<br />

une forte population en Ethiopie qui voyage régulièrement dans la<br />

Corne de l’Afrique et au Kenya, le risque de propagation de la poliomyélite reste élevé.<br />

La réinfection de la Somalie reste une des plus importantes inquiétudes pour ceux qui travaillent<br />

à l’éradication de la poliomyélite de la Corne de l’Afrique. Avec 185 cas confirmés en <strong>2005</strong> et une<br />

épidémie qui s’est étendue depuis l’épicentre d’origine de Mogadiscio à d’autres régions du pays, le<br />

principal défi pour stopper l’épidémie sera l’accès régulier à toutes les populations dans un pays en<br />

proie à l’instabilité politique. L’engagement de tous les employés locaux et des toutes les communautés<br />

- pour identifier les opportunités à saisir pour que les vaccinateurs puissent atteindre toutes les parties<br />

du pays - sera crucial pour la qualité des campagnes. En particulier, les importants problèmes de<br />

sécurité à Mogadiscio nécessitent de rétablir l’accès de manière constante et minutieuse.<br />

Indonésie<br />

Une réponse agressive à la flambée permet d’éviter<br />

une propagation au reste de l’Asie<br />

Initialement restreinte à deux provinces de l’île de Java (Banteng et la Province de Java Ouest),<br />

une épidémie massive de poliomyélite s’est rapidement étendue à l’île voisine de Sumatra, à la<br />

province de Java Centre et à la capitale Jakarta. Suite à la mise en place de plusieurs campagnes<br />

de vaccination à grande échelle utilisant le mVPO dans les districts à plus haut risque, l’épidémie<br />

semble être passée sous contrôle au début 2006. Des campagnes de ratissage supplémentaires seront<br />

probablement nécessaires ; en fonction des percées de transmission dans la 1re partie de l’année.<br />

Flambée de poliomyélite en Indonésie, <strong>2005</strong><br />

Nombre de cas<br />

120<br />

100<br />

80<br />

60<br />

40<br />

20<br />

0<br />

Janv. Mars Mai Juil. Sept. Nov. 06-Janv.<br />

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