Rapport annuel 2005 - Global Polio Eradication Initiative

More documents

Recommendations

Info

Le réseau a détecté une flambée due à un PDSV de type 1 (poliovirus dérivés d’une souche vaccinale) causant 47 cas de PFA en Indonésie en 2005 ainsi que des flambées dues à des PDSV de types 2 et 3 à Madagascar qui ont paralysé cinq enfants. Les PDSV ont été détectés sur des personnes immunodéficitaires en Iran, dans le Minnesota (USA) et en Espagne (chez un enfant d’origine marocaine) et sur des cas de PFA sporadiques en Chine, au Japon et en Arabie Saoudite. Des PDSV n’ayant pas causé de flambée ont été détectés sur des personnes nonparalysées en Egypte, en Israël et en Slovaquie. En 2006, les initiatives suivantes ont été mises en place pour augmenter la rapidité d’obtention des résultats dans les laboratoires : • dans les régions endémiques, des laboratoires supplémentaires seront modernisés pour pouvoir exécuter la réaction en chaîne de polymérase (PCR), dans l’attente de la disponibilité des ressources financières pour l’équipement et la formation du personnel. La capacité PCR permettra de faire simultanément la classification par stéréotype et la différenciation intratypique des poliovirus, raccourcissant ainsi le temps d’analyse et diminuant la nécessité d’expédier les isolats à l’étranger. Cela permettra également la réduction des coûts d’expédition ; • un nouveau test algorithme qui utilise les nouvelles technologies dans une séquence différente a été évalué sur trois sites (en Inde, au Pakistan et au CDC à Atlanta, USA). S’il permet de fournir plus rapidement des résultats sans compromettre la sensibilité actuelle et la spécificité de la détection du poliovirus, alors l’algorithme pourra éventuellement être utilisé dans les laboratoires testant les ITD ; • de nouveaux réactifs ou démarches pour la détection de l’acide nucléique du poliovirus dans les matières fécales seront évalués dans les deux ans ; • un test ELISA pour la détection de l’anticorps polio IgM sera évalué pour une éventuelle utilisation dans l’ère post-VPO. Confinement mondial : l’Europe ouvre la voie Les activités de confinement des poliovirus continuent de se concentrer sur la minimisation du risque de réintroduction à partir d’une installation du poliovirus dans une zone exempte de toute poliomyélite. La phase I des activités est sur le point d’être achevée dans les Régions OMS certifiées exemptes de toute poliomyélite avec 75% des pays de ces Régions ayant achevé ces activités. Lors de sa réunion en 2005, la Commission régionale de Certification (RCC) de la Région OMS pour l’Europe a passé en revue les activités de confinement des pays qu’elle couvre. La RCC a conclu que tous les pays avaient fourni les documents nécessaires permettant de prouver que la Région avait bien achevé la phase I, faisant de l’Europe la 1re région OMS à franchir cette étape. Une réunion similaire s’est tenue pour la Région OMS du Pacific occidental qui a conclu que tous les pays sauf deux dans la Région ont achevé et documenté les activités. Dans la Région OMS des Amériques, la première réunion régionale sur le confinement en laboratoire des poliovirus s’est tenue pour passer en revue le processus à ce jour, dans les pays d’Amérique latine et faire des plans pour achever les activités d’ici fin 2007. L’Europe achève la phase I du confinement du poliovirus sauvage Lors de sa réunion annuelle de 2005, la Commission régionale de Certification (RCC) pour l’Europe a officiellement déclaré que la phase I du confinement du poliovirus sauvage a été achevée dans la Région OMS pour l’Europe. Le bureau régional de l’OMS pour l’Europe a débuté la phase I des activités de confinement de la poliomyélite en 1999 avec des études pilotes dans cinq Etats Membres, l’étendant à tous ses Etats Membres en 2000. Le processus a nécessité 46 visites de consultants de l’OMS dans les pays et huit ateliers au niveau sous-régional sur cinq ans. En 2005, les 52 Etats Membres de la Région OMS pour l’Europe avaient mené des études sur 55 748 laboratoires biomédicaux gérés par des gouvernements locaux ou fédéraux, des universités, des hôpitaux, des industries et des sociétés privées. De ces derniers, 256 laboratoires dans 25 pays ont signalé qu’ils détenaient le poliovirus sauvage et des substances potentiellement liées au poliovirus sauvage. Des laboratoires dans 27 pays ont déclaré ne détenir aucune substance potentiellement liée au poliovirus sauvage et 20 ont apporté la preuve que toutes les substances potentiellement liées au poliovirus sauvage avaient été détruites. Maintenant prête à entamer la phase II, les pays européens peuvent préparer des plans de réduction des risques pour l’ère post-VPO en détruisant toutes les substances de poliovirus sauf dans un nombre limité d’installations internationales désignées essentielles.
Des avancées ont également été faites par des pays de Régions OMS non encore certifiées comme exemptes de toute poliomyélite. Tous les pays des Régions OMS de l’Asie du sud-est et de la Méditerranée orientale qui n’ont pas déclaré de cas de poliomyélite en 2005 ont achevé les études et inventaires des laboratoires et sont dans le processus de rassembler la documentation pour que leur CCR respectives puissent les passer en revue. Du fait d’un risque d’importation élevé dans de nombreux pays d’Afrique centrale et d’Afrique de l’ouest, les activités de confinement de la Région OMS pour l’Afrique se sont concentrées sur les parties méridionale et orientale du continent. Une réunion des pays de ces blocs épidémiologiques s’est tenue en 2005 afin de passer en revue le statut actuel et établir des plans pour achever la phase I des activités d’ici mi-2006. Des pays pilotes – le Botswana, le Malawi et la Tanzanie – ont fourni des rapports utiles sur le processus dans leurs pays voisins. Avec des pays dans les six Régions OMS qui mènent des activités et les CCR qui passent en revue leurs activités, le confinement du poliovirus fait maintenant partie intégrante du programme d’éradication. Vu que la circulation du poliovirus continue de décroître dans le monde, il deviendra de plus en plus important de minimiser le risque posé par les poliovirus stockés dans des installations. En 2006, les activités suivantes seront mises en place : • Le Plan d’Action mondial de l’OMS pour le confinement du poliovirus dans l’ère postéradication/post-VPO sera publié. Ce plan décrira les activités à mener pour accomplir le confinement des poliovirus sauvages après l’éradication et des poliovirus VPO/Sabin après l’arrêt de l’utilisation du VPO. Une stratégie de réduction des risques au travers de la destruction dans le monde des substances de poliovirus non-nécessaires et des mesures strictes de gestion des risques seront proposées pour assurer que les investissements internationaux pour un monde exempt de poliomyélite sont préservés pour l’éternité. Progrès par rapport à la phase I du confinement mondial Pays d’endémie en 2005 Menant des enquêtes Rapportant la fin des enquêtes et inventaires
Page 1: Initiative mondiale pour l’éradi
Page 4 and 5: Code de commande : WHO/Polio/06.03F
Page 7 and 8: 1. Résumé Ce rapport mesure les p
Page 9 and 10: 2. Faits marquants et défis en 200
Page 11 and 12: photo: JM Giboux/Rotary Internation
Page 13 and 14: l’évaluation des activités de v
Page 15 and 16: Pays d’endémie Seuls quatre des
Page 17 and 18: des enfants dans ces cinq états mo
Page 19 and 20: Importations du poliovirus Les épi
Page 21 and 22: L’épidemie de la poliomyélite e
Page 23 and 24: Performance de la surveillance de l
Page 25: Le réseau mondial de laboratoires
Page 29 and 30: Un cas de PDSV est défini comme un
Page 31 and 32: les pays qui choisissent de ne pas
Page 33 and 34: Surveillance : la poliomyélite et
Page 35 and 36: l’organisation d’opérations de
Page 37 and 38: De l’éRaDICatIOn De la POlIOmyé
Page 39 and 40: Les Clubs du Rotary En fin 2005 et
Page 41 and 42: L’Alliance mondiale pour les vacc
Page 43 and 44: Italie En 2005, l’Italie a effect
Page 45 and 46: 6. Glossaire ACPE Comité consultat

Rapport annuel 2005 - Global Polio Eradication Initiative

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?