ii les voies d'abord de la hanche
ii les voies d'abord de la hanche
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c. Trochantérotomie superficielle<br />
Indications :<br />
On l’utilise préférentiellement lors <strong>de</strong> synovectomie ou dans <strong>les</strong> pathologies <strong>de</strong> conflit.<br />
Technique :<br />
Il s'agit d'une variante <strong>de</strong> <strong>la</strong> voie digastrique. L'abord est plus superficiel, le médaillon osseux<br />
ne soulevant avec lui que <strong>les</strong> moyen et petit fessier en haut et le vaste externe en bas. Après<br />
<strong>la</strong> section osseuse <strong>les</strong> musc<strong>les</strong> pelvi-trochantériens restent en p<strong>la</strong>ce.<br />
La section du tendon du pyriforme et sa séparation du bord postérieur du petit fessier permet<br />
<strong>de</strong> repousser celui-ci vers l'avant en le séparant progressivement <strong>de</strong> <strong>la</strong> capsule.<br />
La <strong>hanche</strong> étant portée en flexion et rotation externe, on peut ainsi, faire une capsulotomie<br />
(Fig. 21) et luxer vers l'avant sans risque vascu<strong>la</strong>ire pour <strong>la</strong> tête fémorale (Fig. 22).<br />
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