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Cas clinique d'anesthésie obstétricale - ALR 13

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Que faire face à un échec de blood-patch?<br />

Il faut toujours prévenir le patient du risque d’échec et de la nécessité parfois de<br />

répéter le blood-patch<br />

En cas de récidive, un 2 ème voire un 3 ème blood-patch conduit habituellement à la<br />

guérison<br />

Rarement, les blood-patchs répétés sont inefficaces<br />

Diagnostic différentiel?<br />

Aide de l’imagerie (IRM, cisternographie, myélographie isotopique) pour<br />

confirmer le diagnostic, rechercher le niveau de la brèche et, en cas de<br />

certitude, envisager une fermeture chirurgicale

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