Commentaire immunohématologie

Ringversuchszentrum
Immuno-hématologie
Marc Biancone
Tel. 031 384 24 45 Berne, 17 juin 2011 mbi/OKU / V11-2_SKF
Commentaire / Evaluation du contrôle de qualité 2011-02
d’immuno-hématologie
1. Spécimen et résultats
Sauf indication spéciale, il s’agit d’érythrocytes de donneurs ainsi que de plasma ou de sérum, prélevés,
préparés, testés et stockés selon les prescriptions STS CRS. Tous les échantillons démontrent un résultat négatif
pour anti-VIH, VIH-PCR, anti-VHC, VHC-PCR et AgHBs.
La détermination des résultats a été faite par test en tube ainsi que par test en gel ID (DiaMed). L’homogénéité
et la stabilité ont été déterminées et interprétées selon les prescriptions internes.
Suspensions érythrocytaires patient et donneurs
Résultats Groupe sanguin Rh D Phénotype autres antigènes
Donneur 2011-21 B D neg ccee NA NA
Donneur 2011-22 0 D weak
Ccee NA NA
Patient 2011-23 AB D pos Ccee NA
Sérum patient
Il s’agissait d’un sérum du groupe sanguin AB, aucun anticorps n’ont été ajoutés.
Résultats
NA
Titre de l’anticorps au délai d’envoi
test en gel ID
NA NA
NA NA NA
2. Participants
Inscriptions Participants
Réponses reçues
N %
Participants (total) 197 196 99.5 %
Groupes sanguins ABO et facteurs Rhésus 196 99.5 %
Recherche anticorps 193 98 %
Test de compatibilité 152 77 %
Spécification des anticorps
3. Evaluation des analyses
50 25.5 %
Groupes AB0
AB0 Rh D Réponses reçues fausses déterminations
Rhésus-D N N %
Donneur 2011-21 B D négatif 1 0.5 %
Donneur 2011-22 0 D weak
196
5 2.5 %
Patient 2011-23 AB D positif
0 0 %
NA

Phénotypes Rhésus
Phénotype Réponses reçues fausses déterminations
N N %
Donneur 2011-21 ccee 1 0.5 %
Donneur 2011-22 Ccee 170
1 0.5 %
Patient 2011-23 Ccee
Test de compatibilité
0 0 %
Résultat Réponses reçues
fausses déterminations en
IAT
N N %
Donneur 2011-21 négatif 0 0 %
152
Donneur 2011-22 négatif
0 0 %
Recherche anticorps
Résultat Réponses reçues fausses déterminations
N N %
Patient 2011-23 NA 193 0 0 %
Spécification des
Résultat Réponses reçues fausses déterminations
anticorps N N %
Patient 2011-23 NA 50 0 0 %
4. Commentaire
Le deuxième contrôle de qualité en 2011 montre un résultat satisfaisant. Concernant les analyses nous n’avons
pas remarqué d’augmentation du taux d’erreur.
La difficulté de ce contrôle de qualité était la spécification correcte du rhésus-D du donneur 2011-22. Il s’agit
d’un D weak type 2. Les interprétations diverses étaient nombreuses. Mais seuls les résultats négatifs ont été
estimés faux.
Bien que seul le résultat D weak soit correct selon les recommandations du service de transfusion sanguine Suisse
CRS, nous avons cette fois accepté tous les autres résultats (positif, non-interprétable, D variant ). Ceci concernait
30 participants.

Tableau pour interpréter le rhésus-D:
Premier sérum anti-D Deuxième sérum anti-D Sérum contrôle
RhD
positif positif négatif positif
Interprétation
RhD
négatif négatif négatif négatif
faible positif faible positif négatif Weak D
négatif Positif négatif D-Variant
positif négatif négatif D-Variant
négatif / positif négatif / positif positif non-interprétable
Une information individuelle a lieu lors de déviations aux résultats attendus.
Envoi du prochain contrôle de qualité: 29 août 2011