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3. LERICHE R. Considération sur certains types d'artérites oblitérantes, sur la claudication intermittente bilatérale et sur le traitement précoce de certaines lésions artérielles. Lyon Chir., 1925,22,521-523. 4. LERICHE R. Données générales sur l'artérite oblitérante juvénile. Résultat de leur traitement par l'artériectomie et la surrénalectomie. Bull. etMém. Soc. Chir. (Paris), 1928,54, 201-212. 5. LERICHE R., MOREL A. Considérations sur le traitement des artérites et des embolies artérielles. Lyon Méd., 1933,151, 393-399. 6. LERICHE R., STRICKER P., Artériectomie dans les artérites oblitérantes. Masson Edit., Paris 1933, 198 p. 7. LERICHE R., De la résection du carrefour aorto-illiaque avec double sympathectomie lombaire pour thrombose aortique. Le syndrome de l'oblitération termino-aortique par artérite. Presse Méd., 1940, (24-27 juillet), 48, 601-604. 8. KUNLIN J. Traitement de l'artérite oblitérante par la greffe veineuse. Arch. des Mal. du Cœur, 1949, 371-372. 9. WERTHEIMER P., L'œuvre de René Leriche. Lyon Chir., 1956,52, 21-28. SUMMARY Lyon was, during about 30 years, french vascular surgery birth place just after our century beginning. At first, Mathieu Jaboulay, the last Hôtel-Dieu chief-surgeon, made up a blood vessel anastomosis by mean of a circular eversive suturing. Then, Alexis Carrel improved anastomotic bindings and get on the first organic transplantation. At the same time, Eugène Villard took up again his experimental studies and, since 1811, made them complete by way of accurate histological analysis. At last, René Leriche devoted himself to sympathetic nervous system surgery in order to cure arteritis but without foresseeing by-pass prospects in the future. 238
Il y a cinquante ans naissait la streptomycine* par Jacques GONZALES ** Il y a cinquante ans, tout sujet atteint d'une méningite tuberculeuse était condamné à mourir en quinze jours à trois semaines. Cette maladie terrorisait d'autant plus les familles qu'elle touchait bien souvent de jeunes enfants. En janvier 1944 Selman Abraham Waksman et ses assistants Albert Schatz et Elizabeth Bugie publiaient les premiers résultats de leurs travaux sur une substance naturelle qui inhibait la vie des bactéries, un "antibiotique" comme l'appelait Waksman (1). Cet antibiotique, la streptomycine, semblait actif sur les bactéries gram positif mais aussi sur les gram négatif, eux qui résistaient à la pénicilline. Cette substance allait rapidement apparaître efficace aussi sur le bacille de la tuberculose, cette "peste blanche" comme l'a écrit René Dubos (2), qui constituait un des fléaux de l'humanité depuis des millénaires et avait surtout sévi au XIXe siècle dans les milieux ouvriers, avec l'essor de l'industrie. Durant l'été 1941, deux Anglais, H.W. Florey et D. Heatley débarquaient aux Etats- Unis avec dans leurs bagages des échantillons d'une moisissure, le Pénicillium notatum, source de la fameuse pénicilline découverte par Alexander Fleming en 1928 mais purifiée seulement en 1940, par Boris Chain (3). L'Angleterre alors en pleine guerre était anéantie économiquement sous les bombardements incessants et ne pouvait pas assurer l'industrialisation de la pénicilline, un médicament qui, dès le début de son utilisation clinique, avait fait preuve de vertus extraordinaires dans la lutte contre l'infection. Le 1er juin 1943, dans l'Hôtel Pennsylvania de New York, un petit groupe était réuni autour de William C. White, le président de l'Association américaine contre la tuberculose pour discuter des nouvelles chimiothérapies anti-infectieuses, à la suite en particulier des succès retentissants de la pénicilline ; en même temps il était fait, avec amertume, le constat que la pénicilline était sans effet sur le BK. Un groupe de chercheurs de Washington dont D.W. Nicolson avançait l'idée que certains vers de terre possédaient des enzymes dans leur tube digestif capables d'attaquer le BK. Waksman invité pour cette séance de travail récusait fermement cette voie de recherche en ajoutant (4) : "The antibiotics will do it. Just give us time". * Communication présentée à la séance du 23 octobre 1993 de la Société française d'Histoire de la Médecine. ** Biologie de la reproduction, Hôpital Pitié-Salpêtrière, 83 bd de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13. HISTOIRE DES SCIENCES MÉDICALES - TOME XXVIII - №3 - 1994 239
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