Mme Bollaert - Le pied de la personne âgée - PIRG

Le pied de la personne âgée âg
Sabine Bollaert, pédicure p dicure-podologue podologue
Hôpital « les Bateliers », , CHRU Lille

Critères Crit res d’orientation d orientation vers le
pédicure dicure podologue
Difficultés Difficult s d’assurer d assurer l’hygi l hygiène ne et la coupe des
ongles
Difficultés Difficult s de chaussage
Difficultés Difficult s de déambuler d ambuler du fait de troubles de
chaussage
Diabète Diab te
Artérite Art rite
Diminution de l’acuit l acuité visuelle
Altération Alt ration des fonctions cognitives

Ongles longs chez une
personne âgée

Onychogriffoses

Les objectifs
Diminution de la douleur
Augmentation du périm p rimètre tre de marche
Amélioration Am lioration du chaussage
Diminuer le risque de chutes
Éviter viter la perte d’autonomie...et d autonomie...et l’alt l altération ration de
l’é ’état tat général g ral
Travailler en concordance avec les autres
réé ééducateurs. ducateurs.

Modalités Modalit s d’interventions
d interventions
Sans prescription: : aucun remboursement de la
CPAM
Avec prescription dans des cas précis:
En pédicurie:(AMP2=1.26 euros)
En podologie:
- chez les diabétiques
diab tiques
- les soins pré pr et post opératoires
op ratoires
- les ongles incarnés incarn s à un stade avancé avanc
- les cors infectés infect
- pour tous types de semelles
(remboursement partiel de la CPAM ,le reste à la charge
de la mutuelle)
- pour orthoplastie (aucun
remboursement)
- pour orthonyxie (aucun remboursement)

Le chaussage
Utiliser des chaussures thérapeutiques th rapeutiques de série s rie à
- usage temporaire (chut)
- usage prolongé prolong (chup),
- sur mesure (à ( prescrire par le médecin m decin
si le chaussage de série s rie standard n’est n est plus
adapté). adapt ).
La prise en charge du chaussage est totale ou
partielle en fonction du modèle mod le et de la pathologie
du patient.

Chaussures prises en charge par la
CPAM
Adour, Gala CHUT Pulman, CHUT

Chaussures prises en charge par
CHUP : à usage
prolongé
Remboursement
71,65 euros la paire
la CPAM

Le chaussage du patient diabétique diab tique
Avant-pied Avant pied thermoformable pour avant pied
déform formé
Absence de couture intérieure int rieure
Prévue Pr vue pour orthèse orth se plantaire
Talon compensé compens pour plus de stabilité stabilit
Semelle de forme légère l re en bateau
Hauteur de tige pour logement d’une d une semelle
S’adapte adapte au pied artéritique art ritique et rhumatologique

Chaussures thermoformées
thermoform es

Chaussures adaptées adapt es aux hallux
valgus (CHUT (CHUT OU OU P P ?) ?)
Gamme ADOUR PODI
Extensible
Cuir ou textile

Chaussage de décharge d charge
Permet de soustraire une partie du pied à l’appui appui
et à la mise en charge pendant la station debout
ou du déroulement d roulement du pas lors de la marche.
Limite les alitements prolongés prolong s et leurs
conséquences cons quences médicales,familiales m dicales,familiales et sociales.
Il en existe de multiples sortes.

Chaussures de décharge d charge

Conclusion
Il est essentiel d’avoir un pied en bon état et
d’être bien chaussé pour assurer un bon équilibre,
une déambulation optimale, et donc diminuer
significativement les facteurs de chutes et de
détérioration de santé de la personne âgée
Ainsi, le pédicure podologue par sa spécificité
professionnelle s’inscrit comme un maillon essentiel
de la rééducation fonctionnelle