8.6.Polyposes naso-sinusiennes
8.6.Polyposes naso-sinusiennes
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Document du DESC allergologie Lyon 2010. Etudiant DESC : Marion BRAIRE-BOURREL, Allergologue : Dr BOISSONET, ORL : Dr MERROT.<br />
Polypose / scanner des sinus<br />
8.6.4.2 LE BILAN ALLERGOLOGIQUE<br />
En fonction du terrain un bilan sanguin à la recherche de facteurs allergiques<br />
sera demandé ainsi qu'une consultation allergologique pour la réalisation de test<br />
cutané<br />
En cas d'asthme associé, une consultation pneumologique est souhaitable<br />
8.6.5 LES DIFFERENTES FORMES DE PNS (polypose <strong>naso</strong><br />
sinusienne)<br />
8.6.5.1 PNS ET ASTHME<br />
25% des PNS sont associées a un asthme, la polypose est découverte souvent<br />
après l'asthme vers l'age de 40-50 ans La prise en charge sera ORL et<br />
pneumologique<br />
Le traitement médical et-ou chirurgical diminue la fréquence des crises<br />
d'asthme<br />
8.6.5.2 LE SYNDROME DE FERNAND WIDAL<br />
Ce syndrome associe une polypose nasale, un asthme et une intolérance a<br />
l'aspirine. Cette forme (10% des PNS ) est plus difficile à traiter, une éviction<br />
totale et définitive des anti-inflammatoires non-stéroïdiens est d'usage.<br />
8.6.5.3 PNS DE L’ENFANT ET MUCOVISCIDOSE<br />
La mucoviscidose est responsable de la majorité des PNS de l'enfant entre 4 et<br />
12 ans. Les sinusites infectieuses vont se répéter et nécessiter des traitements