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Dermatologie valanciclovir (zelitrex 1 g 3 fois/j per os) ou le famciclovir (oravir) 500 mg 3 fois/j pendant 7 à 10 j. Dermatoses – IST 40 Thèse Sadia
4.1.1- Définition : 4- Les infections cutanées parasitaires 4.1 La gale acarienne humaine Dermatologie La gale est une maladie ectoparasitaire due à un acarien, le sarcoptes scabiei hominis, qui vit dans la couche cornée de l’épiderme. 4.1.2- Epidémiologie : Elle est transmise dans l'immense majorité des cas par contact inter humain direct. Elle se fait par les femelles fécondées qui sont noctambules. Le parasite ne survit que quelques jours en dehors de son hôte. L'acarien femelle adulte a une bonne mobilité pour des températures de 25 à 30°C ; en dessous de 20°C, il est immobile et meurt rapidement ; au-dessus de 55°C, il est tué en quelques minutes. La gale se transmet par contact : • direct : chez les personnes partageant le même lit et lors des rapports sexuels : il s'agit ainsi d'une IST, • en raison de la fragilité de l'acarien en dehors de son hôte humain le contact indirect (draps, vêtements infestés) est une éventualité plus rare. 4.1.3- Signes cliniques : a) Dans sa forme typique : L'incubation est très variable, de 2 jours (en cas de ré infestation) à plusieurs semaines (3 semaines en moyenne). Elle se caractérise par un signe subjectif important : le prurit, initialement localisé aux régions interdigitales et aux fesses, il s'agit souvent d'un prurit généralisé ne respectant que la tête et le dos présentant une recrudescence nocturne, et un caractère conjugal ou familial. Devant un prurit si caractéristique, on recherchera : Des lésions objectives spécifiques de gale : Dermatoses – IST 41 Thèse Sadia
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