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LA PRESTATION PERTE TEMPORAIRE d'AUTONOMIE - MGEN

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NOUVEAUTÉ 2010<br />

prestation perte temporaire d’autonomie<br />

Couverture PrévoyanCe<br />

inCluse dans votre ProteCtion globale Mgen


<strong>LA</strong> <strong>PERTE</strong> <strong>TEMPORAIRE</strong> D’AUTONOMIE, QU’EST-CE QUE C’EST ?<br />

Quel que soit son âge, personne n’est à l’abri<br />

d’une maladie soudaine ou d’un accident<br />

grave, qui engendre une perte d’autonomie<br />

pendant quelques temps.<br />

Dans ces moments-là, on a alors besoin,<br />

pendant cette période d’un soutien<br />

financier et de services d’aide au quotidien.<br />

La <strong>MGEN</strong> a donc mis en place la prestation<br />

Perte Temporaire d’Autonomie pour encore<br />

mieux vous accompagner.<br />

> DANS QUELS CAS EN BÉNÉFICIER ?<br />

La <strong>MGEN</strong> prend en compte les 4 pathologies les plus fréquentes et les plus graves :<br />

- cancers (toutes les tumeurs malignes)<br />

- infarctus du myocarde<br />

- accident vasculaire cérébral (AVC) invalidant<br />

- sclérose en plaques<br />

La <strong>MGEN</strong> couvre également les séquelles lourdes après un accident grave :<br />

- lésions traumatiques graves (perte d’une main, traumatisme crânien…)<br />

- brûlures très graves<br />

- cécité<br />

- surdité<br />

> QUI PEUT EN BÉNÉFICIER ?<br />

Tous les Membres Participants et Bénéficiaires Conjoints <strong>MGEN</strong>, en activité ou sans<br />

emploi, âgés de moins de 65 ans.<br />

> COMMENT EN BÉNÉFICIER ?<br />

• Pour les fonctionnaires : certificat médical + arrêt de travail ou avis d’arrêt ou arrêté<br />

de congés ou bulletin d’hospitalisation<br />

• Pour les non-fonctionnaires : certificat médical + arrêt de travail pour les salariés ou<br />

bulletin d’hospitalisation


<strong>LA</strong> <strong>PRESTATION</strong> <strong>PERTE</strong> D’AUTONOMIE <strong>MGEN</strong> EN DÉTAIL<br />

UNE <strong>PRESTATION</strong> FINANCIèRE<br />

dE 400 € PAR TRIMESTRE<br />

jusqu’à 1 600 € pour un an.<br />

UN SERVICE d’AIdE à<br />

dOMICILE SPÉCIFIQUE<br />

jusqu’à 20h par mois pendant<br />

3 mois renouvelables tant<br />

que dure la prestation Perte<br />

Temporaire d’Autonomie.<br />

La prestation financière vous permet de faire face<br />

à des dépenses imprévues consécutives à une<br />

pathologie soudaine ou aux conséquences d’un<br />

accident grave.<br />

La prestation Perte Temporaire d’Autonomie est<br />

versée tous les trimestres, dans la limite de 4 trimestres,<br />

après un délai de franchise de 30 jours, (soit à partir du<br />

31 ème jour continu d’arrêt de travail pour les salariés).<br />

La <strong>MGEN</strong> met à votre disposition un Service d’aide à<br />

domicile adapté (aide ménagère ou travailleuse familiale<br />

en présence de jeunes enfants…) pour vous aider<br />

à assumer les tâches de la vie quotidienne.<br />

La participation financière versée est de 8 € / heure<br />

pour une aide ménagère et de 14 € / heure pour<br />

une travailleuse familiale.<br />

Elle est versée sous forme de Chèque Emploi Service<br />

Universel (CESU) préfinancé.<br />

> COMMENT EST VERSÉE <strong>LA</strong> <strong>PRESTATION</strong> <strong>PERTE</strong><br />

<strong>TEMPORAIRE</strong> D’AUTONOMIE ?<br />

Demandez votre dossier à votre Centre de service <strong>MGEN</strong> et retournez-le accompagné<br />

des pièces justificatives (certificat médical et arrêt de travail).<br />

La prestation Temporaire d’Autonomie vous est versée tous les trimestres tant que<br />

dure l’état de perte d’autonomie et pendant un maximum d’un an.<br />

Une nouvelle pathologie ou une conséquence garantie d’accident ouvre droit à une<br />

nouvelle durée d’indemnisation (maximum d’un an).<br />

La prestation est versée après un délai de franchise de 30 jours, décompté à partir de<br />

la date figurant sur votre certificat médical.<br />

Pour le Service d’Aide à domicile spécifique, vous recevez chaque mois votre Chéquier<br />

CESU préfinancé pour régler directement votre prestataire.<br />

IMPORTANT<br />

La prestation Perte Temporaire d’Autonomie <strong>MGEN</strong><br />

est incluse dans votre Offre Globale <strong>MGEN</strong>.<br />

Pour les Membres Participants, elle constitue une prestation<br />

financière et une aide de services adaptée, indépendantes<br />

de la prestation Allocations Journalières.


NOUVEAUTÉ 2010<br />

une Couverture<br />

prévoyanCe Complète<br />

Aujourd’hui, vous bénéficiez d’une protection santé et<br />

prévoyance complète et performante.<br />

En 2010, la <strong>MGEN</strong> renforce encore votre couverture<br />

prévoyance avec :<br />

> <strong>LA</strong> <strong>PRESTATION</strong> <strong>PERTE</strong> <strong>TEMPORAIRE</strong><br />

d’AUTONOMIE<br />

- Une prestation financière de 400 € par trimestre<br />

versée tant que dure la perte temporaire d’autonomie<br />

et au maximum pendant 1 an<br />

- Un Service d’aide à domicile spécifique Perte<br />

Temporaire d’Autonomie<br />

Pour en savoir plus sur la nouvelle prestation innovante<br />

Perte Temporaire d’Autonomie<br />

• Contactez-nous au 3676 (prix d’un appel local depuis un poste fixe,<br />

seulement en métropole)<br />

• Consultez notre site internet www.mgen.fr<br />

• Venez nous rencontrer dans le Centre de service <strong>MGEN</strong><br />

de votre département<br />

Conformément à la loi « Informatique et Libertés » du 6 janvier 1978, vous bénéficiez d’un droit d’accès, de rectification et d’opposition sur les données à caractère personnel vous concernant. Vous<br />

pouvez exercer ces droits par courrier accompagné d’un justificatif d’identité auprès de Centre <strong>MGEN</strong> – Gestion CNIL – 6B avenue Joseph Rollo – 78320 La Verrière. <strong>MGEN</strong>, Mutuelle Générale de<br />

l’Education nationale, n°775 685 399, mutuelle soumise aux dispositions du livre II du code de la Mutualité - Sise 3 square Max Hymans 75748 Paris Cedex 15.<br />

- Janvier 2010 - 14900 - Document non contractuel

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