NERF MEDIAN PLAN : - CHU Hassan II

o Grand rond.
o Grand dorsal.
o Longue portion du triceps.
4. Face interne : la paroi costale que recouvre le grand dentelé.
5. Face externe : deux muscles :
• le biceps.
• et le coraco-brachial.
6. Base, ou creux de l’aisselle : formée par deux aponévroses superficielle et profonde.
B. Les éléments vasculo-nerveux :
- le nerf médian est l’organe le plus antérieur.
- Il répond à :
• En arrière : l’artère axillaire,
• En dehors : le canal veineux collatéral et le musculo-cutané.
• En dedans : le cubital, la veine axillaire et plus en dedans le brachial cutané interne
(BCI) et son accessoire (ABCI).
II. Rapports dans la loge antérieure du bras :
A. Les parois : le médian chemine dans le canal brachial limité par :
- En arrière et de haut en bas :
• Un feuillet celluleux.
La cloison intermusculaire interne (Note : La cloison intermusculaire interne se termine en
haut au niveau de l’insertion humérale du coraco-brachial).
• Le brachial antérieur.
- En avant et en dehors : le coraco-brachial et le biceps recouvrant plus ou moins
complètement le canal.
- En dedans : l’aponévrose brachiale.
B. Les éléments vasculo-nerveux :
1. Le paquet huméral (l’artère humérale et ses deux veines satellites). Le médian :
• d’abord situé en dehors et en avant de l’artère humérale.
• croise en X très allongé sa face antérieure.
• se retrouve en dedans d’elle au pli du coude.
2. Le nerf cubital :
• Situé en dedans de l’artère humérale à la partie supérieure du bras dans le canal
brachial.
• Il se dirige en arrière et en bas.
• Traverse la cloison intermusculaire interne.
• Et passe dans la loge postérieure accompagné par l’artère collatérale interne
supérieure issue de l’humérale.
3. Le brachial cutané interne (BCI) et son accessoire (ABCI) :
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