Module sur la Tuberculose Pulmonaire - The Carter Center

Pulmonary Tuberculosis Module
des cas déclarés de tuberculose pulmonaire. L’infection par le VIH, le manque d'attention
accordée aux programmes contre la tuberculose, la croissance rapide de bidonvilles
surpeuplés, le manque d'accès à des soins médicaux modernes et l'insuffisance des services
médicaux sont parmis les raisons expliquant la diffusion de la tuberculose pulmonaire. Une
étude menée à Addis Abeba en 1999 a montré que 45,3% des patients présentant un cas de
tuberculose pulmonaire positif pour le BAAR étaient également séropositifs.
Au centre de surveillance de la tuberculose d'Harar (Éthiopie de l'est), un total de 8 628
échantillons d'expectorations ont été examinés entre 1996 et 1998 ; 1357 d'entre eux, soit
15,7%, étaient positifs pour le BAAR.
Les facteurs de risque importants pour le développement de la maladie sont :
Apport nutritionnel insuffisant/pauvreté.
Infection par le VIH.
Augmentation de la virulence et/ou augmentation de la concentration en
bacilles.
Réceptivité plus forte chez le nourrisson et les personnes âgées.
Contact avec la tuberculose pulmonaire : les patients avec une tuberculose
cavitaire pulmonaire sont à risque plus élevé que ceux à tuberculose non cavitaire.
Pour les nourrissons, même un contact avec des cas de TP avec recherche de BAAR
dans les expectorations négative est significatif.
Autres: thérapie hormonale, diabète sucré (risque trois ou quatre fois plus
important), alcoolisme, silicose, etc.
La maladie se transmet par le biais d'aérosols invisibles contenant les bacilles tuberculeux qui
ont quitté leur réservoir pendant la respiration, l'éternuement ou la toux. La transmission a
généralement lieu dans des lieux fermés où les aérosols peuvent rester longtemps en
suspension dans l'air.
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