Module sur la Tuberculose Pulmonaire - The Carter Center

Pulmonary Tuberculosis Module
2.7 Etiologie et pathogenèse
La tuberculose pulmonaire est causée par un bacille appelé Mycobacterium tuberculosis, ou
bacille de Koch. Elle peut parfois être causée par Mycobacterium bovis et Mycobacterium
africanum, mais ces souches sont beaucoup moins fréquentes.
L'organisme est un bacille acido-alcoolo-résistant. C'est un organisme aérobie non motile et non
sporulé. Sa croissance et sa multiplication sont lentes. Il ne résiste pas à la chaleur, à la
pasteurisation ou aux ultra-violets, et meurt lorsqu'on le fait bouillir. Les bacilles peuvent vivre
longtemps dans le noir et résistent au froid. Ils ne survivent pas longtemps quand on les expose
à la lumière du jour, mais sont très résistants à la dessiccation.
Un individu sain est infecté lorsqu'il inhale des gouttelettes en suspension dans l’air contenant
des BAAR, et qui s'installent et se développent dans les poumons : c'est la primo-infection, qui
passe généralement inaperçue. Selon les circonstances, une primo-infection peut évoluer vers
une tuberculose maladie après une période latente de quelques mois ou quelques années. Une
tuberculose maladie se caractérise par une atteinte plus large du tissu pulmonaire.
2.8 Signes Cliniques
Il est possible qu’un patient soit atteint de tuberculose pulmonaire lorsqu’il présente les signes
ou symptômes suivants :
Toux persistant pendant plus de trois semaines.
Production d’expectorations avec ou sans traces de sang.
Perte de poids.
Douleur thoracique.
Essoufflement.
Fièvre intermittente, sueurs nocturnes.
Perte d’appétit, fatigue et malaises.
Antécédent de contact avec des cas de TP à prélèvement
positif.
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