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Cardio-Vasculaire<br />
2.2.2 Les vaisseaux lymphatiques<br />
2.2.2.1 Le drainage lymphatique<br />
— La vascularisation lymphatique draine le liquide interstitiel en excès des espaces extracellulaires<br />
pour l’évacuer vers la circulation sanguine (au niveau de la base de la veine jugulaire<br />
gauche essentiellement) ; il ne s’agit donc pas au sens propre d’une circulation, mais bien d’un<br />
drainage unidirectionnel.<br />
— Le liquide drainé des tissus (la lymphe) s’enrichit au cours de son trajet en protéines et en lipides<br />
provenant de l’absorption intestinale). Elle se déplace grâce aux pressions environnantes<br />
et avec le concours d’un mécanisme anti-reflux (nombreuses valvules dans les vaisseaux).<br />
— Le drainage lymphatique est présent partout sauf dans le système nerveux, la moelle osseuse,<br />
l’oreille interne et le globe oculaire. En dérivation sur toute la longueur des gros vaisseaux<br />
lymphatiques s’intercalent des ganglions lymphatiques.<br />
— La vascularisation débute par des capillaires en cul de sac qui confluent vers des vaisseaux<br />
lymphatiques collecteurs de diamètre de plus en plus grand puis vers deux gros troncs à paroi<br />
musculo-conjonctive : le canal thoracique gauche et le canal lymphatique droit.<br />
2.2.2.2 Les capillaires lymphatiques<br />
Ils se distinguent des capillaires sanguins par plusieurs points :<br />
— Ils sont à extrémité en cul de sac (« borgnes »).<br />
— Leur calibre est volontiers plus grand et plus irrégulier.<br />
— Les dispositifs de jonction de leur cellules endothéliales sont beaucoup plus fragiles.<br />
— Leur lame basale est très discontinue.<br />
— Des filaments d’attache relient la membrane basale des cellules endothéliales aux fibres collagène<br />
environnantes.<br />
— Des techniques histoenzymatiques et immunocytochimiques permettent de reconnaître certaines<br />
de leurs caractéristiques propres (par exemple 5’nucléotidase positive) à la différence des<br />
capillaires sanguins.<br />
2.2.2.3 Les vaisseaux collecteurs lymphatiques et les gros troncs lymphatiques<br />
Leur structure est voisine de celles des veines mais leur paroi est un peu plus mince et les valvules<br />
sont plus nombreuses.<br />
42/86 <strong>Cours</strong> d’Histologie - Pr. Jacques Poirier, Dr Jean-Michel André et Pr. Martin Catala 2003 - 2004
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