Protecta - Standard Life

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Définitions des maladies graves couvertes en vertu des protections Protecta et Protecta enrichie Conditions couvertes pour les âges atteints de 18 ans et plus 10 Standard Life Exclusions Outre les exclusions propres aux maladies graves couvertes en vertu de la présente police, aucune prestation pour maladie grave ne sera exigible ou payable en cas de maladie grave imputable directement ou indirectement aux causes suivantes : • tentative de suicide ou mutilation volontaire, que l’assuré soit sain d’esprit ou non; • mauvaise utilisation d’un médicament ou abus de médicaments ou de substances; • intervention militaire en cas de conflit déclaré ou non; • le fait de commettre ou de tenter de commettre un acte criminel ou toute infraction punissable sur déclaration de culpabilité par procédure sommaire; • conduite d’un véhicule motorisé pendant que le taux d’alcool est supérieur à 80 milligrammes par 100 millilitres de sang. * Afin que des prestations soient payables, l’assuré doit survivre au moins 30 jours au diagnostic.
Les maladies graves couvertes en vertu des protections Protecta enfant Conditions couvertes avant l’âge atteint de 18 ans Anémie aplastique* Diagnostic définitif, par un spécialiste, confirmé par biopsie, d’une défaillance chronique et persistante de la moelle osseuse qui entraîne l’anémie, la neutropénie et la thrombocytopénie et qui nécessite la transfusion d’un produit sanguin de même qu’un traitement comprenant au moins un des éléments suivants : • stimulation de la moelle osseuse; • immunosuppresseurs; • greffe de la moelle osseuse. En d’autres mots… L’anémie aplastique est une maladie qui survient lorsque la moelle osseuse n’est plus capable de produire des globules sanguins. Cette défaillance cause l’anémie et un manque de globules blancs et de plaquettes sanguines. La maladie peut être traitée par des transfusions ou par des médicaments. Un autre traitement possible est la greffe de moelle osseuse. Autisme* Diagnostic, posé par un médecin, d’une anomalie organique dans le développement du cerveau caractérisée par l’incapacité de développer un langage de communication ou autres formes de communication sociale, avec le diagnostic confirmé par un spécialiste avant le troisième anniversaire de naissance. En d’autres mots… L’autisme est une affection mentale qui se traduit par une grande difficulté à communiquer avec les autres et à utiliser le langage ainsi que les concepts abstraits. Le diagnostic doit être fait avant le troisième anniversaire de naissance. Cancer* Diagnostic définitif d’une tumeur caractérisée par la prolifération anarchique de cellules malignes et l’invasion des tissus. Le diagnostic de cancer doit être posé par un spécialiste. Exclusions Les cancers suivants sont exclus de la couverture totale : • carcinome in situ ; • mélanome malin au stade 1A (mélanome d’une épaisseur inférieure ou égale à 1,0 mm, non ulcéré et sans invasion au niveau de Clark IV ou V) ; • tout cancer de la peau autre que mélanome en l’absence de métastases (propagation à des organes voisins) ; • cancer de la prostate au stade A (T1a ou T1b). Période moratoire d’exclusion Aucune prestation ne sera payable pour cette condition si : Dans les 90 premiers jours suivant la plus éloignée des dates suivantes : • la date de prise d’effet de la police, ou • la date de prise d’effet de la dernière remise en vigueur, la personne assurée : • a présenté des signes, symptômes ou subi des investigations menant à un diagnostic de cancer (couvert ou exclu dans cette police), sans égard à la date du diagnostic, ou • a fait l’objet d’un diagnostic de cancer (couvert ou exclu dans cette police). Cette information médicale comme décrite ci-dessus doit nous être rapportée par écrit à nous dans les six mois de la date du diagnostic. Si vous ne divulguez pas cette information, nous avons le droit de refuser toute réclamation pour un cancer ou pour toute maladie grave causée par un cancer ou par son traitement. En d’autres mots… Le cancer est une multiplication de cellules anormales ou malignes (cancéreuses), qui se répandent dans le corps et détruisent les tissus sains. Certains cancers qui ne mettent pas la vie en danger sont exclus de cette garantie. * Afin que des prestations soient payables, l’assuré doit survivre au moins 30 jours au diagnostic. Standard Life 11
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