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Protecta - Standard Life

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Définitions des maladies graves couvertes en vertu<br />

des protections <strong>Protecta</strong> et <strong>Protecta</strong> enrichie<br />

Conditions couvertes pour les âges atteints de 18 ans et plus<br />

4 <strong>Standard</strong> <strong>Life</strong><br />

En d’autres mots…<br />

Le pontage aorto-coronarien est une chirurgie à<br />

cœur ouvert destinée à corriger le rétrécissement ou<br />

l’obstruction d’une ou de plusieurs artères coronaires.<br />

Seul le pontage aorto-coronarien est couvert. Aucun<br />

autre acte médical permettant d’améliorer l’apport<br />

sanguin au cœur n’est couvert.<br />

On peut obtenir d’autres renseignements sur cette<br />

affection à www.heartandstroke.ca.<br />

<strong>Protecta</strong> enrichie seulement :<br />

Anémie aplastique*<br />

Diagnostic définitif, par un spécialiste, confirmé<br />

par biopsie, d’une défaillance chronique et<br />

persistante de la moelle osseuse qui entraîne<br />

l’anémie, la neutropénie et la thrombocytopénie et<br />

qui nécessite la transfusion d’un produit sanguin<br />

de même qu’un traitement comprenant au moins<br />

un des éléments suivants :<br />

•<br />

•<br />

•<br />

stimulation de la moelle osseuse ;<br />

immunosuppresseurs ;<br />

greffe de la moelle osseuse.<br />

En d’autres mots…<br />

L’anémie aplastique est une maladie qui survient<br />

lorsque la moelle osseuse n’est plus capable de<br />

produire des globules sanguins. Cette défaillance<br />

cause l’anémie et un manque de globules blancs et de<br />

plaquettes sanguines. La maladie peut être traitée par<br />

des transfusions ou par des médicaments. Un autre<br />

traitement possible est la greffe de moelle osseuse.<br />

Brûlures*<br />

Diagnostic définitif de brûlures au troisième degré<br />

sur au moins 20 % de la surface du corps. Le<br />

diagnostic de brûlures sévères doit être fait par<br />

un spécialiste.<br />

En d’autres mots…<br />

Seules les brûlures au troisième degré sont couvertes<br />

en vertu de la police. Ce sont les brûlures les plus<br />

graves parce qu’elles affectent toutes les couches de la<br />

peau. Les brûlures au troisième degré doivent couvrir<br />

un minimum de 20 % de la surface du corps.<br />

Cécité*<br />

Diagnostic définitif, par un spécialiste, de la perte<br />

totale et irréversible de la vision des deux yeux<br />

mise en évidence par :<br />

une acuité visuelle corrigée de 20/200 ou<br />

moins dans les deux yeux, ou<br />

un champ visuel de moins de 20 degrés dans<br />

les deux yeux.<br />

* Afin que des prestations soient payables, l’assuré doit survivre au moins 30 jours au diagnostic.<br />

•<br />

•<br />

En d’autres mots…<br />

La cécité désigne la perte totale et irréversible de vue<br />

des deux yeux, confirmée par un ophtalmologiste.<br />

On peut obtenir d’autres renseignements sur cette<br />

affection à www.cnib.ca.<br />

Chirurgie de l’aorte*<br />

Intervention chirurgicale pour remédier à une<br />

anomalie de l’aorte qui nécessite une excision<br />

et le remplacement chirurgical de l’aorte au<br />

moyen d’un greffon. On entend par « aorte »,<br />

l’aorte thoracique et abdominale, mais non ses<br />

ramifications. Un spécialiste doit approuver la<br />

nécessité médicale de la chirurgie de l’aorte.<br />

En d’autres mots…<br />

L’aorte est le gros vaisseau sanguin venant du cœur<br />

qui alimente les artères moins importantes menant<br />

aux différents organes. Si l’aorte devient malade, elle<br />

s’affaiblit et peut se rompre. Lorsque cela se produit,<br />

elle doit être remplacée chirurgicalement par un<br />

greffon. La prestation est versée quand une chirurgie<br />

est effectuée.<br />

On peut obtenir d’autres renseignements sur cette<br />

affection à www.heartandstroke.ca.<br />

Coma*<br />

Diagnostic définitif, par un spécialiste, d’un état<br />

d’inconscience avec absence de réaction aux<br />

stimuli externes ou aux besoins internes pour une<br />

période continue d’au moins 96 heures. L’échelle<br />

de coma de Glasgow doit indiquer 4 ou moins<br />

pendant les 96 heures.<br />

Exclusions<br />

Aucune prestation ne sera payable pour cette<br />

condition dans les cas suivants :<br />

• un coma médicalement provoqué, ou<br />

• un coma résultant directement de l’usage<br />

d’alcool ou de drogue, ou<br />

•<br />

un diagnostic de mort cérébrale.

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