Protecta - Standard Life
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Définitions des maladies graves couvertes en vertu<br />
des protections <strong>Protecta</strong> et <strong>Protecta</strong> enrichie<br />
Conditions couvertes pour les âges atteints de 18 ans et plus<br />
4 <strong>Standard</strong> <strong>Life</strong><br />
En d’autres mots…<br />
Le pontage aorto-coronarien est une chirurgie à<br />
cœur ouvert destinée à corriger le rétrécissement ou<br />
l’obstruction d’une ou de plusieurs artères coronaires.<br />
Seul le pontage aorto-coronarien est couvert. Aucun<br />
autre acte médical permettant d’améliorer l’apport<br />
sanguin au cœur n’est couvert.<br />
On peut obtenir d’autres renseignements sur cette<br />
affection à www.heartandstroke.ca.<br />
<strong>Protecta</strong> enrichie seulement :<br />
Anémie aplastique*<br />
Diagnostic définitif, par un spécialiste, confirmé<br />
par biopsie, d’une défaillance chronique et<br />
persistante de la moelle osseuse qui entraîne<br />
l’anémie, la neutropénie et la thrombocytopénie et<br />
qui nécessite la transfusion d’un produit sanguin<br />
de même qu’un traitement comprenant au moins<br />
un des éléments suivants :<br />
•<br />
•<br />
•<br />
stimulation de la moelle osseuse ;<br />
immunosuppresseurs ;<br />
greffe de la moelle osseuse.<br />
En d’autres mots…<br />
L’anémie aplastique est une maladie qui survient<br />
lorsque la moelle osseuse n’est plus capable de<br />
produire des globules sanguins. Cette défaillance<br />
cause l’anémie et un manque de globules blancs et de<br />
plaquettes sanguines. La maladie peut être traitée par<br />
des transfusions ou par des médicaments. Un autre<br />
traitement possible est la greffe de moelle osseuse.<br />
Brûlures*<br />
Diagnostic définitif de brûlures au troisième degré<br />
sur au moins 20 % de la surface du corps. Le<br />
diagnostic de brûlures sévères doit être fait par<br />
un spécialiste.<br />
En d’autres mots…<br />
Seules les brûlures au troisième degré sont couvertes<br />
en vertu de la police. Ce sont les brûlures les plus<br />
graves parce qu’elles affectent toutes les couches de la<br />
peau. Les brûlures au troisième degré doivent couvrir<br />
un minimum de 20 % de la surface du corps.<br />
Cécité*<br />
Diagnostic définitif, par un spécialiste, de la perte<br />
totale et irréversible de la vision des deux yeux<br />
mise en évidence par :<br />
une acuité visuelle corrigée de 20/200 ou<br />
moins dans les deux yeux, ou<br />
un champ visuel de moins de 20 degrés dans<br />
les deux yeux.<br />
* Afin que des prestations soient payables, l’assuré doit survivre au moins 30 jours au diagnostic.<br />
•<br />
•<br />
En d’autres mots…<br />
La cécité désigne la perte totale et irréversible de vue<br />
des deux yeux, confirmée par un ophtalmologiste.<br />
On peut obtenir d’autres renseignements sur cette<br />
affection à www.cnib.ca.<br />
Chirurgie de l’aorte*<br />
Intervention chirurgicale pour remédier à une<br />
anomalie de l’aorte qui nécessite une excision<br />
et le remplacement chirurgical de l’aorte au<br />
moyen d’un greffon. On entend par « aorte »,<br />
l’aorte thoracique et abdominale, mais non ses<br />
ramifications. Un spécialiste doit approuver la<br />
nécessité médicale de la chirurgie de l’aorte.<br />
En d’autres mots…<br />
L’aorte est le gros vaisseau sanguin venant du cœur<br />
qui alimente les artères moins importantes menant<br />
aux différents organes. Si l’aorte devient malade, elle<br />
s’affaiblit et peut se rompre. Lorsque cela se produit,<br />
elle doit être remplacée chirurgicalement par un<br />
greffon. La prestation est versée quand une chirurgie<br />
est effectuée.<br />
On peut obtenir d’autres renseignements sur cette<br />
affection à www.heartandstroke.ca.<br />
Coma*<br />
Diagnostic définitif, par un spécialiste, d’un état<br />
d’inconscience avec absence de réaction aux<br />
stimuli externes ou aux besoins internes pour une<br />
période continue d’au moins 96 heures. L’échelle<br />
de coma de Glasgow doit indiquer 4 ou moins<br />
pendant les 96 heures.<br />
Exclusions<br />
Aucune prestation ne sera payable pour cette<br />
condition dans les cas suivants :<br />
• un coma médicalement provoqué, ou<br />
• un coma résultant directement de l’usage<br />
d’alcool ou de drogue, ou<br />
•<br />
un diagnostic de mort cérébrale.