Les zoonoses en France : évaluation des connaissances des ...

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TABLEAU 1: CONSEQUENCES SANITAIRES DU RECHAUFFEMENT CLIMATIQUE DES MALADIES RETENUES POUR LA POPULATION HUMAINE, POUR LA POPULATION ANIMALE (EN FONCTION DE LA PREVALENCE ACTUELLE ET DE LA GRAVITE CLINIQUE MOYENNE CHEZ L’HOMME ET CHEZ L’ANIMALE) ET CONSEQUENCES ECONOMIQUES COLLECTIVES CHEZ L’ANIMAL Anémie infectieuse des équidés Babésioses et theilérioses Probabilité d’évolution † Négligeables à faible Négligeables à faibles (Source : Afssa) Conséquences pour la santé animale Conséquences pour la santé humaine Conséquences économiques Faibles Nulles Négligeables Faibles Négligeables Faibles Dermatite cercarienne Faibles Nulles Négligeables Nulles Dirofilarioses Elevées Négligeables Négligeables Négligeables Distomatoses Faibles Négligeables à faibles Négligeables à faibles Négligeables Ehrilichioses et anaplasmoses Fièvre boutonneuse méditerranéenne Fièvre de la vallée du Rift Faibles Faibles Négligeables Négligeables à faibles Faibles à modérées Négligeables à faibles Négligeables Négligeables nulles Modérées à élevées Modérées Modérées à élevées Fièvre West Nile Elevées Faibles à modérées Faibles à modérées Faibles Fièvre Q Négligeables à faibles Faibles Faibles à modérées Faibles à modérées Leishmaniose visceral Elevées Faibles Négligeables à faibles Faibles Leptospiroses Modérées à élevées Myases Faibles à modérées Faibles à modérées Modérées Faibles Faibles à modérées Négligeables Négligeables Psittacose Négligeables Négligeables Négligeables Négligeables Autres rickettsioses Négligeables Négligeables Négligeables Nulles † Probabilité de survenue d’une augmentation ou diminution de l’incidence en santé animale 29
Quatre maladies apparaissent préoccupantes suite à cette analyse. Trois d’entre elles sont des maladies vectorielles dont deux des arboviroses (fièvre de la vallée du Rift et fièvre West Nile), la dernière étant une protozoonoses à vecteur (leishmaniose viscérale). La leptospirose est la quatrième pouvant avoir des conséquences inquiétantes en particulier en santé humaine. Etant donnée le manque d’information concernant l’adaptation des écosystèmes aux changements climatiques, l’AFSSA recommande la mise en place d’un réseau de surveillance multidisciplinaire ayant pour objectif de détecter au plus tôt l’émergence des maladies au sein des populations humaines et/ou animales via le développement d’une veille sanitaire en zones indemnes pour vérifier l’absence d’infection et/ou de vecteur. Des recommandations particulières ont également été énoncées, telles que la surveillance d’une éventuelle extension de la fièvre de la vallée du Rift à partir du Moyen-Orient ainsi que la mise en place d’un système d’alerte en cas d’introduction sur le territoire français, avec la recherche du virus ou d’anticorps spécifiques chez tout ruminant mort, tout avorton et toute femelle ayant avorté. Concernant la fièvre de West Nile, cette maladie est déjà inscrite sur la liste des maladies réglementées étant donné qu’elle circule de façon enzootique dans le bassin méditerranéen et les mesures à mettre en œuvre en cas de foyer confirmé sont déjà précisées par arrêté ministériel. Pour la leishmaniose, il est recommandé d’améliorer le dépistage et la prévention pour les espèces sensibles (chien) par information des praticiens et la mise au point de méthodes de confirmation. De plus, la carte des zones à risque devrait être régulièrement mise à jour et diffusée auprès des médecins et vétérinaires. Des enquêtes épidémiologiques évaluant le rôle de l’homme dans le développement des foyers péri-urbains et des études entomologiques devraient être réalisées en cas d’apparition de nouvelles zones d’enzootie. Il est recommandé que l’évolution de la leptospirose en santé animale et humaine soit surveillée par des enquêtes épidémiologiques et de déterminer le rôle des différentes espèces dans la transmission. Les facteurs favorisant la persistance des leptospires dans l’environnement devraient être étudiés. Les méthodes de prévention, de dépistage et de diagnostic devraient être améliorées. Enfin, il est recommandé de créer un centre de référence vétérinaire pour collaborer 30
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