Contracting Projet de chauffage à distance DIACAD à ... - Groupe E
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<strong>Contracting</strong><br />
<strong>Projet</strong> <strong>de</strong> <strong>chauffage</strong> <strong>à</strong> <strong>distance</strong> <strong>DIACAD</strong> <strong>à</strong> Les Diablerets<br />
Combustibles : bois/mazout<br />
Questionnaire<br />
Les autorités communales <strong>de</strong>s Diablerets, sensibles au respect <strong>de</strong> l'environnement et <strong>à</strong> l'utilisation <strong>de</strong>s<br />
énergies renouvelables, ont étudié la possibilité d'installer un réseau <strong>de</strong> <strong>chauffage</strong> <strong>à</strong> <strong>distance</strong> <strong>à</strong> bois dans<br />
votre commune.<br />
Pour nous permettre <strong>de</strong> poursuivre notre étu<strong>de</strong> et afin que nous puissions nous baser sur <strong>de</strong>s données<br />
réelles, nous <strong>de</strong>vons connaître l'intérêt <strong>de</strong>s propriétaires pour ce type <strong>de</strong> <strong>chauffage</strong>. C'est pourquoi nous<br />
vous prions <strong>de</strong> bien vouloir remplir et nous retourner le présent questionnaire.<br />
Client – Propriétaire : ............................................................................... (Nom / Prénom)<br />
Adresse (propriétaire) : ............................................................................... (Rue et Ville)<br />
Contact : ............................................................................... (Tél, mobile, e-mail)<br />
Coordonnées <strong>de</strong><br />
l'immeuble <strong>à</strong> raccor<strong>de</strong>r : ............................................................................... (Rue et n° exacts)<br />
Régie : ............................................................................... (si applicable)<br />
N° <strong>de</strong> parcelle : .................................. .............................................<br />
Besoins énergétiques :<br />
Nouvelle construction<br />
Selon SIA 380/1<br />
Joindre formulaire E1 (SRE + MJ/m 2 ) : ..............................................................................<br />
Selon SIA 384.201 : .............................................................................. [KW]<br />
Chauffage existant<br />
Chauffage central : OUI NON<br />
Combustible : Mazout Gaz Electricité Autre …………….<br />
Nombre et type <strong>de</strong> chaudière : ..........................................................<br />
Année <strong>de</strong> construction <strong>de</strong> la ou <strong>de</strong>s chaudières : ..........................................................<br />
Puissance thermique <strong>de</strong> la ou <strong>de</strong>s chaudières : ..........................................................<br />
Votre chaudière respecte-t-elle les normes cantonales <strong>de</strong> pollution en vigueur<br />
OUI<br />
NON<br />
Age <strong>de</strong> votre citerne <strong>à</strong> mazout : ..........................................................<br />
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Consommation d'énergie <strong>de</strong> <strong>chauffage</strong><br />
Mazout litres/an<br />
Gaz kWh/an<br />
Electricité kWh/an<br />
Autre …………/an<br />
Indication impérative au moins pour une année<br />
2006 2007 2008 2009<br />
Principe <strong>de</strong> <strong>chauffage</strong><br />
Radiateurs OUI NON<br />
Chauffage <strong>de</strong> sol OUI NON<br />
Eau chau<strong>de</strong> sanitaire OUI NON<br />
Autre : ………………<br />
Etes-vous intéressé(e) <strong>à</strong> raccor<strong>de</strong>r votre immeuble sur le futur réseau <strong>de</strong> <strong>chauffage</strong> <strong>à</strong> <strong>distance</strong> bois/mazout<br />
?<br />
OUI<br />
NON<br />
Remarques :<br />
.............................................................................................................................................................................<br />
.............................................................................................................................................................................<br />
.............................................................................................................................................................................<br />
Désirez-vous que <strong>Groupe</strong> E prenne contact avec vous pour donner plus <strong>de</strong> détails tels que :<br />
- prix<br />
- conditions contractuelles<br />
- réalisation<br />
- délai<br />
OUI<br />
NON<br />
Remarques :<br />
.............................................................................................................................................................................<br />
.............................................................................................................................................................................<br />
.............................................................................................................................................................................<br />
.............................................................................................................................................................................<br />
Lieu et date : ................................................. Signature : .....................................................<br />
Adresse <strong>de</strong> retour du questionnaire :<br />
<strong>Groupe</strong> E SA<br />
<strong>Contracting</strong><br />
Bd <strong>de</strong> Pérolles 25<br />
1701 Fribourg<br />
Tél. 026 352 53 17<br />
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