CAS CLINIQUES VIH/SIDA - IMEA
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Échec virologique : les forces en présence<br />
• Le Patient<br />
• Difficulté d’observance<br />
• Prises inadaptées<br />
• Non respect des horaires/repas<br />
• Prises insuffisantes<br />
• Troubles de l’absorption<br />
EDUCATION<br />
THERAPEUTIQUE<br />
ECHEC : EMERGENCE<br />
DE RESISTANCE<br />
• Le traitement<br />
• Interactions médicamenteuses<br />
• Interactions non<br />
médicamenteuses<br />
• Posologies insuffisantes<br />
• Compartimentalisation :<br />
insuffisance de pénétration des<br />
molécules dans certains sites <br />
risque de monothérapies<br />
« locales »<br />
• T 1/2 des molécules risque de<br />
monothérapie en cas d’arrêt<br />
simultané de molécules de T 1/2<br />
différentes<br />
17<br />
• Le Virus<br />
• Infection d’emblée par une<br />
souche résistante<br />
• Sélection antérieure de virus<br />
résistant (antécédents de<br />
traitement suboptimaux)
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