Mortinatalité à la maternité de l'Hôpital de Sikasso

Mortinatalité à la maternité de l’Hôpital de Sikasso
L’OMS recommande que les statistiques périnatales nationales prennent en
compte tous les fœtus et enfants pesant au moins 500g à la naissance ou ayant
un age gestationnel d’au moins 22 semaines d’aménorrhée ou une taille d’au
moins 25cm.
Le seuil de 28 semaines est requis pour le Mali [58].
Le taux de mortinatalité :
C’est le rapport de décès fœtaux tardifs observés dans une période donnée et le
nombre de naissances totales recensées pendant la même période .Par
convention on l’exprime pour 1000 naissances totales.
II- EXAMEN OBSTETRICAL ET SURVEILLANCE DU FŒTUS AU
COURS DU TRAVAIL
1- Examen obstétrical :
La qualité et le nombre élevés des consultations influent sur l’amélioration de la
mortalité périnatale. Cependant cette consultation répond à un certain nombre
d’objectifs. Au Mali selon la politique normes et procédures en santé de la
reproduction, 4 consultations prénatales sont conseillées [58]:
- une première consultation au premier trimestre ;
- une deuxième consultation au 2 ème trimestre ;
- deux consultations au troisième trimestre dont une au 9 ème mois.
1.1. Première consultation :
Elle se fait avant la fin de la 15 ème semaine d’aménorrhée. Il s’agit d’un
examen dont le but est :
- de confirmer ou d’infirmer le diagnostic de la grossesse ;
- de préciser le terme de la grossesse ;
- d’évaluer les facteurs de risque ;
- d’élaborer avec la femme, le plan d’accouchement
- de prodiguer des conseils pour le bon déroulement de la grossesse;
- d’établir la déclaration de la grossesse ;
- de réaliser les examens paracliniques indispensables.
Thèse de Doctorat en Médecine. Bamako 2009
20
Aïssata KONATE Epouse TRAORE