Fréquentation du centre de santé communautaire de Kalaban-coro.
Fréquentation du centre de santé communautaire de Kalaban-coro.
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Fréquentation <strong>du</strong> <strong>centre</strong> <strong>de</strong> santé <strong>communautaire</strong> <strong>de</strong> <strong>Kalaban</strong>-<strong>coro</strong><br />
Médicament Générique (MEG) par la pharmacie populaire <strong>du</strong> Mali (PPM) et par<br />
<strong>de</strong>s pratiques <strong>de</strong> prescription plus rationnelles. L'accessibilité financière <strong>de</strong>s<br />
médicaments prescrits pour les pauvres a donc diminué.<br />
2-5-4 La qualité <strong>de</strong>s soins offerts :<br />
L’analyse <strong>de</strong> la mise en oeuvre <strong>du</strong> PRODESS I a révélé que l’accent a été<br />
surtout mis sur l’extension <strong>de</strong> la couverture sanitaire par la construction <strong>de</strong><br />
<strong>centre</strong>s <strong>de</strong> santé <strong>communautaire</strong>, la réhabilitation <strong>de</strong> <strong>centre</strong>s <strong>de</strong> santé <strong>de</strong> cercle et<br />
d’arrondissement ainsi que le renforcement <strong>de</strong> leurs équipements. La qualité <strong>de</strong>s<br />
services n’a pas bénéficié <strong>de</strong> la même attention, <strong>de</strong> sorte que l’impact <strong>de</strong>s<br />
actions n’a pas sensiblement modifié les indicateurs <strong>de</strong> santé, cette situation est<br />
essentiellement <strong>du</strong>e à :<br />
- l’absence ou l’insuffisance dans l’organisation <strong>du</strong> système <strong>de</strong><br />
référence/évacuation ;<br />
- le manque d’organisation adéquate dans les services ;<br />
- l’insuffisance et la répartition inadéquate <strong>du</strong> personnel, ainsi que son<br />
instabilité surtout dans les zones difficiles (régions <strong>du</strong> Nord) ;<br />
- le manque <strong>de</strong> matériels et d’équipements (ventouses, réactifs <strong>de</strong> laboratoire,<br />
unité <strong>de</strong> transfusion sanguine, stock <strong>de</strong> sang) au niveau <strong>de</strong>s établissements <strong>de</strong><br />
santé ;<br />
- la sous utilisation <strong>de</strong>s services par les femmes ;<br />
- le problème lié aux 3 retards (prise <strong>de</strong> décision, transport et offre <strong>de</strong>s services);<br />
- l’insuffisance <strong>de</strong> l’accessibilité géographique et financière ;<br />
L’analyse <strong>de</strong> l’exécution <strong>du</strong> PRODESS I a fait ressortir en outre que les zones<br />
<strong>de</strong> pauvreté et celles d’accès difficile ont moins bénéficié <strong>de</strong> l’amélioration <strong>de</strong><br />
la qualité <strong>de</strong>s services. Le bilan <strong>de</strong> l’exécution <strong>du</strong> PRODESS I, a fait ressortir <strong>de</strong><br />
nombreux problèmes liés à la qualité <strong>de</strong>s services au niveau <strong>du</strong> premier échelon<br />
(CSCOM) tels que le peu d’intégration <strong>de</strong>s activités, l’insuffisance <strong>de</strong><br />
monitorage, <strong>de</strong> supervision, <strong>de</strong> suivi, d’évaluation et <strong>de</strong> recherche opérationnelle<br />
dont les résultats n’ont pas été intégrés dans l’amélioration <strong>de</strong> l’utilisation <strong>de</strong>s<br />
Thèse Mé<strong>de</strong>cine/Bamako-Mali Yaya. Ongoiba Chirurgie “B” CHU <strong>du</strong> POINT-G<br />
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