Assurance dentaire: vraiment utile? - dental suisse

ment utile?
est lancée aux Chambres
sonnes dont les frais dentaires sont élevés (mauvais risques). Toutefois,
les primes pour ces couvertures – assurances complémentaires
– seront donc élevées. Mais cela est valable dans la situation
actuelle, où donc seules les complémentaires entrent en ligne de
compte. Que penser cependant d‘une assurance dentaire obligatoire
de base? Rapide prise de température auprès de deux présidents
de sociétés cantonales de médecins-dentistes, Olivier Marmy
(Vaud) et Jean-Philippe Haesler (Fribourg). Leur réponse est unanime:
non.
Pour Olivier Marmy, «une telle introduction serait disproportionnée,
anachronique et idéologique. Car elle ne correspondrait pas à la réalité
du terrain. En Suisse, en 40 ans, l’incidence de la carie a diminué
de près de 90%. C’est dire l’énorme succès des méthodes actuelles
de prophylaxie. Dans les pays qui nous entourent et où une
telle assurance a été introduite – Allemagne, France ou Angleterre
par exemple – les résultats sont nettement moins performants.» Et
Jean-Philippe Haesler de renchérir: «Seul un petit groupe présente
encore de réels problèmes. Une telle assurance, qui pourrait lui être
bénéfique, pénaliserait et déresponsabiliserait tous les autres!»
Olivier Marmy et Jean-Philippe Haesler estiment aussi que si l’Etat
doit s’engager dans ce domaine, cela devrait être par le biais d’aides
ciblées. Via des prestations complémentaires, ou en recourant à un
coup de pouce du social. «Mais pas en mettant en place une pla-
Des primes proportionnelles au revenu
Le député vaudois Jean-Michel Dolivo (groupe AGT) a fait passer un postulat demandant l‘instauration d‘une assurance cantonale
prenant en charge les soins dentaires de base et la mise en place de policliniques dentaires régionales dans le canton. Arguments: des
avis scientifi ques montrent que l’absence d’assurance peut être responsable de l’aggravation de la santé dentaire de ceux qui vivent près
du seuil de pauvreté, n’ont pas d’assurance-maladie ou cessent de la payer. Les différentes statistiques et comparaisons internationales
démontrent ainsi qu’un rapport étroit existe entre le niveau de revenu et la santé bucco-dentaire. A noter que le Dr Carlos Madrid, au
bénéfi ce d‘un mandat cantonal de dentiste-conseil, a remis un rapport sur ce sujet et dont le constat semble alarmant: les inégalités
sociales jouent à plein et la santé dentaire des populations défavorisées correspondrait à celle des habitants des pays en voie de développement.
De plus, pour le député, les coûts élevés des traitements dentaires pesant lourdement sur les budgets, cela aboutit à la création
à l’étranger de cliniques dentaires «low cost» et au tourisme dentaire. En conséquence, le postulat propose l’instauration d’une assurance
cantonale prenant en charge les frais des traitements dentaires et dont les primes seraient proportionnelles au revenu. Pour sa part, le Département
de la santé et des affaires sociales mène sa propre réfl exion sur ce thème. Précisant que cette assurance pourrait aussi inclure
des prestations de prophylaxie (contrôle annuel, éducation à la prévention, etc.). Voire, précise le conseiller d’Etat Pierre-Yves Maillard, les
prestations pourraient être conditionnées par l’observance des règles d’hygiène buccale usuelle. En d’autre, cette assurance lierait la prise
en charge des soins au suivi réguliers des contrôles. Si ce projet voit le jour – il est pour l’heure en suspens, dans l’attente du sort réservé
au référendum contre la Loi sur les prestations complémentaires pour familles – ce serait une première en Suisse. jft
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teforme administrative démesurée et coûteuse.» Alors que la situation
actuelle est au contraire «extraordinairement responsabilisante:
le patient est responsable de sa santé buccodentaire et a un
intérêt concret à en prendre soin. D’autre part, il lui est aussi conféré
un poids particulier dans son rapport au soignant, en l’occurrence
le médecin-dentiste: il est véritablement codécideur!» écrit Olivier
Marmy sur le site de la SVMD, www.svmd.ch.
Et les deux présidents de souligner qu’aujourd’hui, les médecinsdentistes
s’engagent activement dans la prévention et responsabilisation
individuelle des patients. La Société vaudoise des médecins-dentistes
vient d’ailleurs de décider de relancer une action
consistant à inviter les jeunes à se faire contrôler les dents pour
un prix extrêmement modique. «Pour 20 francs, un jeune dans
la tranche d’âge de 16-18 ans ou de 18-20 ans pourra obtenir un
contrôle ainsi que deux radiographies, explique Olivier Marmy. Parallèlement,
la SVMD va mettre sur pied une vaste campagne d’information
sur les 50 ans de pratique de la fluorisation dans le canton
de Vaud.»
De telles actions ont déjà eu lieu, également dans les cantons de
Genève et de Fribourg. Leur objectif est de permettre aux jeunes
qui, dès la fin de leur scolarité obligatoire ne sont plus soumis
aux contrôles scolaires, de bénéficier quand même d’un suivi et
d’un dépistage éventuel de problèmes. jft
Le débat se poursuit sur www.dental-suisse.ch