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Circulaire "socle" - SUP-Equip

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Modèle de liste de candidatures<br />

LISTE DE CANDIDATURES<br />

déposée par dénomination de l’organisation syndicale<br />

Elections du 20 octobre 2011<br />

INTITULE COMPLET et précis DU SCRUTIN*<br />

* Bien préciser si le scrutin est NATIONAL ou CENTRAL ou PREPARATOIRE ou LOCAL<br />

Pour les CAP<br />

Pour les CT<br />

•grade le plus élevé (libellé exact et complet)<br />

− NOM Prénom.Affectation<br />

− …<br />

…<br />

•grade.................<br />

− NOM Prénom.Affectation<br />

− …<br />

…<br />

•grade................<br />

−<br />

−<br />

−<br />

−<br />

−<br />

−<br />

−<br />

−<br />

−<br />

NOM Prénom.Corps d'appartenance Affectation<br />

NOM Prénom.Corps d'appartenance Affectation<br />

NOM Prénom.Corps d'appartenance Affectation<br />

NOM Prénom.Corps d'appartenance Affectation<br />

…<br />

…<br />

…<br />

…<br />

…<br />

−<br />

−<br />

…<br />

NOM Prénom.Affectation<br />

…<br />

Le(s) représentant(s ) de liste est (sont) :<br />

- Nom Prénom tél : courriel :<br />

- Nom Prénom tél : courriel :<br />

Validation de l’organisation syndicale<br />

- 48 -

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