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c. Connaissances techniques sur les fistules obstetricales CONNAISSANCES OUI NON NOMBRE Nbre % Nbre % Définition de la Fistule 61 25,7% 176 74,3% 237 Signes/ causes 59 96,7% 2 3,3% 61 Traitement 18 29,5% 43 70,4% 61 Fistules dans en<strong>to</strong>urage 31 16,9% 152 83,1% 183 Trois personnels assistant les accouchements sur quatre ignorent ainsi <strong>to</strong>ut de la pathologie fistuleuse. NIVEAU DE CONNAISSANCE DES FISTULES PAR LE PERSONNEL DE SANTE 14
Connaissance des fistules selon les années d'expérience professionnelle Années d'expérience Oui Non TOTAL 2 - 12 15 57 72 % 20,8 79,2 100,0 >12 - 22 17 57 74 % 23,0 77,0 100,0 >22 - 32 10 14 24 % 41,7 58,3 100,0 >40 1 2 3 % 33,3 66,7 100,0 TOTAL 45 153 198 % 22,7 77,3 100,0 La connaissance en matière de fistules augmente avec le nombre d'années d'expérience professionnelle. Un fléchissement du taux de personnes qui connaissent apparaît au delà de 40 ans, probablement en rapport avec le statut de matrone et d'accoucheuse traditionnelle. 2 QUESTIONNAIRE ADRESSE AUX FISTULEUSES Dans les trois régions visitées, une trentaine de fistuleuses ont été déclarées, seules 10 ont été retrouvées et interviewées. Ce taux est relativement important comparativement aux taux retrouvés dans la littérature (1,2,6). Caractéristiques d'âge Moyenne Minima Maxima Age actuel 27,1 16 44 Age au 1er mariage 12,8 7 17 Age au 1er accouchement 18,3 10 32 2.1. Caractéristiques d'âge des fistuleuses Les fistuleuses interrogées sont relativement jeunes (moyenne d'âge 27 ans) et les mariages ont été précoces chez elles, de même que la survenue des grossesses (les moyennes d'âge de ces événements sont respectivement de 12,8 ans et 18,3 ans). 2.2. Etat de la grossesse au cours de laquelle la fistule est survenue - Dans 80% des cas, c'est au cours du premier accouchement (première grossesse) que la fistule est survenue, - Sur les 10 accouchements, 8 avaient été assistés par un personnel de la catégorie des agents dit qua- 15
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