Elections 2010 - MGEN
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Isère<br />
AIN<br />
HAUTE-SAVOIE<br />
RHONE<br />
LOIRE<br />
SAVOIE<br />
ISERE<br />
ARDECHE<br />
DROME<br />
<strong>Elections</strong><br />
<strong>2010</strong><br />
BULLETIN DE LA <strong>MGEN</strong> DE L’ISÈRE - JANVIER <strong>2010</strong> - N° 16 - ISSN 1777-2818<br />
Etablissements mutualistes Mgen :<br />
L’espace santé jeunes du Centre de Santé de Lyon<br />
La Maison d’enfants de Chanay<br />
> P3 > P4<br />
Changement de décor ? La maladie d’Alzheimer<br />
ou maladies apparentées<br />
><br />
P12<br />
Être élu Mgen en Isère
38<br />
Isère<br />
Édito<br />
En ce début de <strong>2010</strong> j’adresse à chacune et chacun mes<br />
voeux de bonne année.<br />
SOMMAIRE<br />
2 Éditorial<br />
3 Vie de la section<br />
4 Actions et partenariats<br />
• La maladie d’Alzheimer<br />
• Fil mauve<br />
5-8 Pages région<br />
• Le centre de traitement de<br />
Villeurbanne<br />
• Protection globale Mgen<br />
• Etablissements mutualistes Mgen :<br />
l’Espace santé jeunes du Centre<br />
de Santé de Lyon et la Maison<br />
d’enfants à caractère sanitaire de<br />
Chanay<br />
• <strong>Elections</strong> des membres des Comités<br />
de Section<br />
9 Prévention<br />
L’ODLC<br />
10 Informations pratiques<br />
11 Préstations et services<br />
• Chirurgie sans reste à charge<br />
• Conventionnement dentaire<br />
12 Zoom<br />
Être élu Mgen en Isère<br />
Sur le plan de la santé, que chacun ait le moins possible<br />
à s’adresser à sa mutuelle pour des soins. Mais<br />
sans pour autant oublier que la Mgen est là aussi pour<br />
la prévention et l’accompagnement avec Priorité Santé<br />
Mutualiste par téléphone au 36 79.<br />
Sur le plan personnel, que les aléas et les accidents de la vie soient<br />
cléments avec vous et vous laissent profiter des moments de bonheur qui<br />
se présenteront à vous.<br />
Sur le plan mutualiste, que chacun reste vigilant aux évolutions de l’Assurance<br />
maladie et à leurs retombées sur les mutuelles, que chacun se fasse<br />
entendre à l’occasion des élections au Comité de section en mai/juin <strong>2010</strong><br />
et vienne débattre à l’Assemblée départementale au printemps.<br />
Bonne année à tous !<br />
André Traversaz,<br />
Président de la section Isère<br />
BULLETIN DE LA SECTION DE L’ISÈRE<br />
DE LA MUTUELLE GÉNÉRALE<br />
DE L’ÉDUCATION NATIONALE<br />
<strong>MGEN</strong> - 94, rue de Stalingrad - 38000 Grenoble<br />
Téléphone : 3676<br />
Fax : 04 76 22 49 81<br />
Internet : http://www.mgen.fr<br />
e-mail : sd038qr@mgen.fr<br />
Gratuit - Tirage : 38 000 exemplaires<br />
Ont participé à la rédaction de ce bulletin :<br />
André Traversaz, Rémi Goube, Matthias Savignac,<br />
Pierre Baronnat, Nathalie Brusset, Denis Bosson<br />
et toute la commission communication.<br />
Photos : Mgen, H. Thouroude, Odlc.<br />
Dessins : François Notte.<br />
Directeur de la Publication :<br />
André Traversaz – ISSN 1777-2818<br />
Conception/Impression :<br />
Kalistene Conseil<br />
Imprimé sur papier recyclé Cyclus Offset<br />
Routage : Atelier protégé LMDES<br />
Section Mgen<br />
94, rue Stalingrad - Grenoble<br />
Bus 13 et 16 (arrêt Eugène Sue)<br />
En période scolaire :<br />
du lundi au jeudi : de 9 h à 17 h 30<br />
le vendredi : de 10 h à 17 h 30<br />
En période de vacances :<br />
du lundi au jeudi : de 9 h 15 à 16 h 45<br />
le vendredi : de 10 h à 16 h 45<br />
OUVERTURE DE NOS LOCAUX<br />
Accueil Campus<br />
Domaine universitaire<br />
St Martin d’Hères<br />
Carreau Rive Gauche<br />
Tramway B et C<br />
(arrêt Bibilothèques universitaires)<br />
du lundi au vendredi : de 9 h 30 à 14 h<br />
(en période scolaire uniquement)<br />
Accueil téléphonique : 3676<br />
(coût d’un appel local depuis un fixe)<br />
du lundi au vendredi : de 8 h à 20 h le samedi : de 8 h à 13 h
Vie de<br />
la Section<br />
Isère<br />
38<br />
Changement<br />
de décor ?<br />
La réorganisation de nos activités en 2008 avec le transfert<br />
d’une partie d’entre elles vers notre centre de traitement de<br />
Villeurbanne (voir article page 5) se traduit par une moindre occupation<br />
des locaux de la section.<br />
Dans une optique de bonne gestion, il faut maintenant réduire<br />
notre espace de travail en proportion de nos besoins réels et<br />
éviter de devoir entretenir et chauffer des espaces quasi-vides.<br />
Déménager vers des locaux plus petits ou réaménager notre<br />
bâtiment pour pouvoir en louer une partie : telles sont les deux<br />
hypothèses sur lesquelles nous travaillons à l’heure actuelle. La<br />
décision n’est pas facile à prendre car les contraintes sont fortes<br />
dans les 2 cas.<br />
Quoi qu’il en soit, <strong>2010</strong> risque de voir la section changer de<br />
visage. Déménagement ? Travaux d’ampleur ? Nous ferons notre<br />
maximum pour minimiser les désagréments et continuer de vous<br />
accueillir dans les meilleures conditions.<br />
Denis Bosson<br />
Tutelles<br />
Une autre page de l’histoire de la Mgen est en train d’être tournée.<br />
Depuis des décennies, la Mgen était habilitée à gérer des mesures<br />
de protection – tutelles et curatelles – confiées par le juge. Chaque<br />
année la section de l’Isère veillait ainsi sur les intérêts d’une vingtaine<br />
de majeurs protégés. Une mission allant bien au-delà d’un<br />
aspect administratif et comptable puisque nos collaboratrices<br />
comme nos tuteurs – élus bénévoles – assuraient un véritable<br />
accompagnement social presque au quotidien dans certains cas.<br />
La législation sur la protection des majeurs a été réformée en<br />
2007. Cette réforme était nécessaire et permet une plus grande<br />
transparence, de meilleurs contrôles, plus de sécurité pour les<br />
majeurs protégés qui étaient parfois victimes de tuteurs indélicats<br />
voire d’escrocs. Mais cette plus grande sécurité nécessite une professionnalisation<br />
des équipes que nous n’avons pas les moyens<br />
d’assurer. Aussi la Mgen a-t-elle renoncé à demander la prolongation<br />
de son habilitation. Nous préférons que la gestion de nos<br />
mesures soit transférée par le juge à des or ga nismes spécialisés,<br />
pour la plupart des associations. Naturellement nous mettrons<br />
tout en œuvre pour que la transition soit la plus douce possible,<br />
dans l’intérêt et le respect de nos protégés et de leurs familles.<br />
Pierre Baronnat<br />
Vu par Fnot<br />
<strong>MGEN</strong> 38 JANVIER <strong>2010</strong> 03
Actions<br />
et Partenariat<br />
Isère<br />
38<br />
La maladie d’Alzheimer<br />
ou maladies apparentées<br />
DE QUOI S’AGIT-IL ?<br />
C’est une maladie qui affecte la mémoire<br />
des événements récents. Avec la progression<br />
de la maladie le fonctionnement<br />
mental s’altère.<br />
COMMENT SE MANIFESTE<br />
LA MALADIE ?<br />
Elle se manifeste notamment par l’altération<br />
du langage et la perturbation des<br />
gestes élaborés. Par exemple, les personnes<br />
malades ne savent pas comment<br />
s’y prendre avec un peigne ou une brosse<br />
à dents. Elles ne sont pas toujours prêtes<br />
à accepter de l’aide. Les repas deviennent<br />
de plus en plus difficiles. Apparaissent<br />
les troubles de l’orientation dans le<br />
temps et l’espace, par exemple se perdre<br />
dans sa maison ou penser que vous<br />
êtes parti depuis des heures, alors que<br />
vous avez quitté la pièce pendant cinq<br />
minutes. Les troubles de la communication.<br />
La compréhension des personnes<br />
souffrant de maladie d’Alzheimer s’affaiblit,<br />
leurs moyens d’expression se réduisent.<br />
COMMENT ÉVOLUE-T-ELLE ?<br />
Avec la progression de la maladie, les<br />
signes deviennent plus évocateurs et<br />
entraînent une gêne pour l’exécution<br />
des tâches quotidiennes et les activités<br />
so ciales.<br />
À un stade avancé, la perte de la capacité<br />
de s’habiller, de se laver, d’aller aux toilettes<br />
aboutit à un état de complète dépendance.<br />
À terme, la maladie provoque une<br />
détérioration de l’état général.<br />
POURQUOI DEMANDER DE L’AIDE ?<br />
À partir du diagnostic, la durée moyenne<br />
de la maladie est de dix ans. Cela peut<br />
signifier 10 ans de difficultés. Dans ce<br />
cas, vous vous trouvez confronté à une<br />
nouvelle situation, à laquelle vous n’étiez<br />
pas préparé : vivre vingt-quatre heures sur<br />
vingt-quatre avec quelqu’un qui perd peu à<br />
peu ses facultés. Personne n’est vraiment<br />
préparé à affronter une pareille situation.<br />
Cela peut aussi signifier 10 ans pendant<br />
lesquels vous essayez de rendre la personne<br />
malade plus heureuse et d’améliorer<br />
à la fois sa qualité de vie et la vôtre. La<br />
façon dont se passera l’accompagnement<br />
de la personne malade dépendra en partie<br />
de vous.<br />
La Mgen, avec la Mutualité Française<br />
Isère, organisera durant le 1 er trimestre<br />
<strong>2010</strong> une réunion d’information et de<br />
présentation des ateliers Fil Mauve<br />
pour ses adhérents.<br />
Si vous souhaitez assister à cette<br />
réunion, vous pouvez nous contacter<br />
par courriel à l’adresse :<br />
sd038@mgen.fr<br />
(indiquez « fil mauve » dans l’objet).<br />
La réunion sera confirmée en fonction<br />
du nombre de personnes qui nous<br />
auront contactés.<br />
04 <strong>MGEN</strong> 38 JANVIER <strong>2010</strong>
Zoom<br />
RÉGION Rhône-Alpes<br />
Le centre de traitement<br />
de Villeurbanne<br />
Autrefois seul organe local, la section<br />
départementale est désormais un maillon<br />
au sein d’une chaîne de service qui comprend<br />
4 centres d’appels (voir bulletin de<br />
septembre 2009) et 8 centres de traitement<br />
(CT), situés à Marseille, Montpellier,<br />
Bordeaux, Rennes, Lille, Paris, la Verrière<br />
(78) et Villeurbanne.<br />
Ceux-ci sont chargés d’assurer la gestion<br />
du fichier de nos adhérents (droits sécurité<br />
sociale/mutuelle, cotisations, données<br />
personnelles : adresse, comptes bancaires,<br />
état-civil) ainsi que des prestations sécurité<br />
sociale et complémentaires, avec toutes les<br />
activités connexes (gestion des ententes<br />
préalables, indemnisation des arrêts de<br />
travail, devis dentaires, relations avec les<br />
professionnels de santé).<br />
LE CENTRE DE TRAITEMENT<br />
DE VILLEURBANNE<br />
assure ces missions pour le compte des<br />
12 départements des régions Rhône-Alpes<br />
et Auvergne. Un défi de taille pour les<br />
200 salariés sous la responsabilité d’Isabelle<br />
Dressy, à la tête du centre depuis son<br />
ouverture en 2000.<br />
Plus de 400 000 personnes gérées, 9,7<br />
millions de feuilles de soins par an dont<br />
30 % de feuilles de soins papier (soit tout<br />
de même 2,7 millions de feuilles que la<br />
carte Vitale n’a pas encore pu supprimer),<br />
plus de 400 millions d’euros de prestations<br />
sécurité sociale et mutuelle versées.<br />
Chaque personne nous adresse donc en<br />
moyenne 24 feuilles de soins par an, soit<br />
2 par mois, et perçoit 1000 € par an de<br />
remboursements sécurité sociale et complémentaire<br />
(non compris nos prestations<br />
mutualistes spécifiques : invalidité, décès,<br />
handicap, dépendance, complément de<br />
revenus, etc.).<br />
Il ne s’agit rien moins que de traiter en<br />
masse des dossiers souvent complexes<br />
tout en restant capables de faire du cousu<br />
main dans les cas le nécessitant. La personne<br />
est bien toujours au cœur de nos<br />
préoccupations. Exercice de funambule<br />
qui nécessite des collaboratrices et collaborateurs<br />
aguerris, capables d’initiative.<br />
Pas facile quand la moitié<br />
des personnels ont moins de<br />
deux ans d’ancienneté.<br />
Cette situation n’a pas été<br />
sans causer des dysfonctionnements<br />
malgré l’ampleur sans précédent<br />
de l’effort de formation entrepris<br />
par la Mgen. Si les choses vont globalement<br />
mieux aujourd’hui, la vigilance et la<br />
prudence restent de mise pour, selon les<br />
domaines, rétablir la qualité de service,<br />
l’améliorer, la consolider et à terme la certifier.<br />
Cette masse d’activité nécessite un souci<br />
permanent d’organisation, d’optimisation<br />
et d’amélioration, une rigueur et un professionnalisme<br />
de chaque instant, mais<br />
aussi un style de management en phase<br />
avec cette culture Mgen qui nous est chère<br />
à nous adhérents, militants, citoyens en<br />
Pourquoi des CT ?<br />
La création de centres de traitement par la<br />
Mgen a été dictée par une triple contrainte :<br />
De 1998 à 2008, le nombre de décomptes<br />
réalisés a doublé tandis que le nombre de<br />
personnes gérées par la Mgen n’augmentait<br />
que de 12 % (passant de 2,9 à 3,2 millions).<br />
Parallèlement, la stagnation des salaires<br />
dans la fonction publique – donc de nos<br />
cotisations – nous a privés de marge de<br />
manœuvre et contraints à augmenter nos<br />
cotisations, en privilégiant les prestations<br />
plutôt que les coûts salariaux.<br />
Enfin, les réformes de l’assurance maladie<br />
ajoutent sans cesse à la complexité de la<br />
gestion. Pensons aux modulations de remboursements<br />
via le système du médecin<br />
traitant, autant de sources d’erreurs et de<br />
réclamations. Une complexité génératrice<br />
de stress dans de petites structures où les<br />
employés, forcément très polyvalents, doivent<br />
digérer une masse d’informations en<br />
perpétuel changement, tout en jonglant<br />
entre de multiples activités.<br />
L’automatisation – notamment la carte<br />
Vitale – n’a pas suffi à absorber cette hausse<br />
d’activité et nous avons du embaucher massivement.<br />
Il faut en effet souligner que le nombre de<br />
salariés de la Mgen au global n’a jamais<br />
quête d’une société solidaire<br />
Quiconque a eu la chance, comme moi,<br />
d’échanger en toute transparence avec<br />
l’équipe d’encadrement de notre CT, d’en<br />
observer l’activité structurée et d’apprécier<br />
l’atmosphère paisible de cette ruche gestionnaire,<br />
ne peut qu’en retirer un sentiment<br />
de respect pour les équipes à l’œuvre<br />
au service de nos adhérents et assurés<br />
sociaux et de confiance en la capacité de<br />
la Mgen à relever le défi d’une gestion aux<br />
méthodes industrielles pour un traitement<br />
sur mesure.<br />
Rémi Goube<br />
Mgen Isère<br />
cessé d’augmenter. La baisse des effectifs<br />
dans les sections départementales a été<br />
plus que compensée par les embauches<br />
dans les centres de traitement et centres<br />
d’appels.<br />
Pour optimiser l’efficacité de ces embauches,<br />
il s’agissait de permettre à chaque<br />
salarié de se consacrer plus à fond à un<br />
nombre moins grand d’activités, réduisant<br />
ainsi stress et éparpillement, tout en évitant<br />
l’écueil inverse du travail à la chaîne. La plupart<br />
des sections départementales étaient<br />
bien trop petites pour atteindre cet objectif,<br />
sauf à doubler leur taille, ce qui était financièrement<br />
irréalisable.<br />
Les centres de traitement, dont tous les<br />
personnels sont des salariés Mgen et presque<br />
tous en contrat à durée indéterminée,<br />
permettent d’atteindre cet objectif même<br />
si la montée en compétence d’un si grand<br />
nombre de jeunes salariés est un défi et si<br />
bien des améliorations restent à apporter.<br />
Avec une préoccupation constante : maintenir<br />
aujourd’hui comme hier cette proximité<br />
avec nos adhérents et assurés sociaux via<br />
nos sections départementales.<br />
Denis Bosson<br />
Mgen Isère<br />
<strong>MGEN</strong> RHÔNE-ALPES JANVIER <strong>2010</strong> 05
Etablissements<br />
mutualistes<br />
<strong>MGEN</strong><br />
RÉGION Rhône-Alpes<br />
L’Espace Santé jeunes<br />
du Centre de Santé de Lyon<br />
L’Espace Santé Jeunes est un lieu d’écoute et de soins pour les adolescents et les<br />
jeunes adultes qui expriment un mal-être (difficultés scolaires, problèmes de comportement,<br />
troubles alimentaires). Cet espace est ouvert à tous les jeunes de 16 à 25 ans,<br />
adhérents ou non à la <strong>MGEN</strong>.<br />
Son équipe de professionnels est composée de deux médecins psychiatres, une infirmière,<br />
deux psychologues et une assistante sociale.<br />
Suite à un premier entretien d’accueil pluridisciplinaire, le jeune et/ou sa famille se<br />
voient proposer un soin individualisé parmi les services adaptés : consultations psychiatriques,<br />
entretiens psychologiques, infirmiers ou sociaux, relaxation individuelle,<br />
psychothérapie, entretiens familiaux et groupes de paroles de parents.<br />
Les prises en charge familiales visent à apaiser les tensions et à rétablir le dialogue<br />
familial, à faciliter l’expression des émotions de chacun, à inscrire les difficultés présentées<br />
par le jeune dans une dynamique familiale, à accompagner les parents et leur<br />
adolescent(e), enfin à trouver des solutions dans leurs relations au quotidien.<br />
Les groupes de paroles et d’échanges, encadrés par les professionnels de l’Espace<br />
Santé Jeunes, s’adressent aux parents, afin de partager leur vécu, d’échanger sur leurs<br />
limites et leurs fonctions et d’être soutenus dans leurs responsabilités parentales ainsi<br />
que leurs capacités vis-à-vis de leur adolescent(e).<br />
Pour tout renseignement,<br />
appelez le 04 72 11 30 11<br />
Centre de Santé Mentale <strong>MGEN</strong><br />
44 rue Feuillat - 69003 LYON<br />
Bus 25, 28, 34 arrêt Feuillat-Lacassagne.<br />
Tramway Léa Dauphiné Lacassagne<br />
Maison d’enfants à caractère<br />
sanitaire de Chanay (Ain)<br />
Notre offre de soin s’adresse à la population adolescente des 10-18 ans pour des<br />
soins de suite avec des séjours d’une durée moyenne de 2 mois.<br />
Nous sommes spécialisés dans le traitement de deux grandes catégories de<br />
pathologies récurrentes au sein de l’actuelle population adolescente : les pathologies<br />
psychiques appréhendées en dehors d’une phase aiguë, et les pathologies<br />
chroniques, dans le domaine de la nutrition et endocrinologie, accompagnées de<br />
troubles de l’observance des soins ou associées à des difficultés de nature existentielle,<br />
familiale ou psychologique.<br />
La prise en charge globale du patient par différents intervenants, en lien avec les<br />
familles, permet un travail efficace sollicité par les services de pédopsychiatrie et<br />
pédiatrie de la Région Rhône-Alpes.<br />
L’établissement dispose d’un collège et d’un lycée intégrés. Les patients qui<br />
viennent se soigner à Chanay pendant quelques semaines peuvent y suivre leur<br />
scolarité.<br />
Psychiatre : Docteur Monique ALBON<br />
Directrice : Madame Jacqueline ZILLIG<br />
Accueil : 04 50 56 80 00<br />
Adresse :<br />
Etablissement de Santé <strong>MGEN</strong><br />
7 rue du Château - 01420 CHANAY<br />
<strong>MGEN</strong> RHÔNE-ALPES JANVIER <strong>2010</strong> 07
Vie<br />
démocratique<br />
RÉGION Rhône-Alpes<br />
Élections des membres<br />
des Comités de section<br />
Vous souhaitez participer à la vie de votre<br />
mutuelle ? Devenez membre du Comité de<br />
section.<br />
Tous les deux ans, la <strong>MGEN</strong> organise le<br />
renouvellement du tiers des membres de<br />
ses Comités de section. Ces femmes et<br />
ces hommes, animés par des valeurs de<br />
solidarité et de laïcité, vous représentent<br />
au sein de votre mutuelle. C’est un temps<br />
fort dans la vie de la <strong>MGEN</strong>. Votre vote est<br />
utile : il fait vivre la démocratie et conforte<br />
la légitimité de vos élus.<br />
QUEL EST LE RÔLE DES ÉLUS<br />
DU COMITÉ DE SECTION ?<br />
Les élus des Comités de section, garants<br />
de l’application des décisions prises par<br />
les instances nationales :<br />
conduisent l’action mutualiste départementale,<br />
assurent les liens avec les adhérents,<br />
veillent à la qualité du service rendu<br />
aux adhérents,<br />
représentent la mutuelle auprès de<br />
ses partenaires de l’Éducation nationale,<br />
de la Culture, de la Recherche et<br />
des Collectivités territoriales,<br />
représentent la mutuelle dans les instances<br />
de l’Assurance maladie et de la<br />
Mutualité,<br />
participent à la promotion de la <strong>MGEN</strong><br />
et de ses valeurs.<br />
VOUS ÊTES CANDIDAT ?<br />
Être candidat, c’est exercer pleinement<br />
son droit d’expression et c’est être directement<br />
acteur de la vie démocratique de<br />
la mutuelle. En participant à l’activité du<br />
Comité de section, vous participez à la<br />
mise en œuvre locale des décisions du<br />
Conseil d’administration, à la réflexion sur<br />
les modifications prestataires, aux actions<br />
de solidarité, de prévention et de dé ve loppement<br />
initiées au plan départemental.<br />
Dépôt des candidatures : avant le<br />
29 janvier <strong>2010</strong> auprès du Président de<br />
votre section départementale.<br />
En pratique :<br />
Vous sollicitez le dossier de candidature<br />
auprès du (de la) Président(e) de<br />
votre Section Départementale.<br />
Vous retournez votre candidature soit<br />
directement à l’accueil de la section<br />
soit par courrier en recommandé avec<br />
accusé de réception.<br />
ENGAGEMENT DES CANDIDATS :<br />
Les candidats s’engagent à :<br />
Participer de façon active à la vie de la<br />
<strong>MGEN</strong>.<br />
Défendre ses valeurs et son éthique<br />
mutualiste.<br />
Préserver son indépendance en dehors<br />
de toute considération de nature po litique,<br />
syndicale, philosophique ou religieuse.<br />
Partager et faire partager les valeurs de<br />
la <strong>MGEN</strong> fondées sur les principes de<br />
solidarité, de démocratie et de laïcité.<br />
COMMENT VOTER ?<br />
Le matériel de vote sera adressé à chaque<br />
adhérent dans la deuxième quinzaine de<br />
mai.<br />
Sur ce matériel de vote figureront la liste<br />
des candidats sortants ou nouveaux, le<br />
nombre de sièges à pourvoir dans votre<br />
département et les modalités pratiques<br />
du vote.<br />
Dès réception, votez en retournant votre<br />
bulletin de vote dans l’enveloppe prétimbrée.<br />
08 <strong>MGEN</strong> RHÔNE-ALPES JANVIER <strong>2010</strong>
Prévention<br />
Isère<br />
38<br />
Communiqué de l’Office de lutte contre le cancer (Odlc)<br />
Au dépistage organisé des cancers,<br />
j’adhère !<br />
JE VEUX MA MAMMO EN D.O<br />
Le meilleur examen de dépistage du cancer<br />
du sein est la mammographie. De nombreuses<br />
femmes d’âges différents ont déjà<br />
réalisé cet examen. Vous savez aussi qu’une<br />
mammographie de dépistage, prise en<br />
charge à 100 % par l’assurance maladie, est<br />
recommandée par le ministère de la Santé,<br />
tous les 2 ans à partir de 50 ans.<br />
Avec le dépistage organisé (D.O.),<br />
on m’offre une mammographie de<br />
qualité<br />
Chaque mammographie, réalisée en cabinet<br />
agréé, est interprétée par un radiologue.<br />
Dans 95 % des cas, le résultat de<br />
l’examen est normal. En dépistage organisé,<br />
les clichés des femmes sont alors<br />
adressés à l’Odlc (l’association qui vous<br />
invite et coordonne le programme en<br />
Isère). Là, un radiologue/expert fait une<br />
interprétation complémentaire en 2 nde lecture.<br />
En Isère, ce deuxième avis permet de<br />
déceler 10 % de cancers supplémentaires<br />
de très petite taille, non vus en 1 ère lecture.<br />
Leur traitement précoce offre un meilleur<br />
pronostic de guérison et une sécurité dont<br />
vous ne devriez pas vous priver.<br />
Comment en bénéficier ?<br />
A tout moment, vous pouvez agir avec votre<br />
médecin pour la santé de vos seins ainsi :<br />
Dès qu’une mammographie vous est<br />
prescrite : pensez à rappeler à votre<br />
médecin traitant, que vous avez l’âge<br />
requis (entre 50 et 74 ans) pour une<br />
deuxième lecture de vos clichés.<br />
Vous pouvez aussi le signaler à votre<br />
radiologue même en l’absence de vos<br />
étiquettes.<br />
Quand vous recevez la lettre de l’Odlc<br />
avec vos étiquettes, présentez-les à<br />
votre médecin, à votre radiologue.<br />
Prévoyez de faire votre mammographie<br />
un mois avant votre prochain rendezvous<br />
chez le gynécologue, à qui vous<br />
présenterez vos mammographies.<br />
Pensez à contacter l’Odlc pour anticiper<br />
et recevoir vos étiquettes de prise en<br />
charge en dépistage organisé.<br />
Votre médecin sera informé du résultat<br />
négatif de vos mammographies et dans<br />
tous les cas, les radios vous seront restituées<br />
sous 3 semaines.<br />
Nouveauté <strong>2010</strong> :<br />
Avec votre santé, votre temps est précieux :<br />
désormais vos clichés de mammographies<br />
vous seront retournés à domicile par<br />
envoi postal. Il vous suffira de les ranger<br />
soigneusement et de les ramener à votre<br />
radiologue dans 2 ans.<br />
HOMMES ET FEMMES : ÉGAUX<br />
FACE AU DÉPISTAGE DU CANCER<br />
COLORECTAL<br />
Le test de recherche de sang dans les selles<br />
remis par votre médecin sur présentation<br />
des étiquettes Odlc est à effectuer à<br />
domicile. Les hommes et les femmes entre<br />
50 ans et 74 ans sont concernés tous les<br />
2 ans. Ce test indolore permet de déterminer<br />
s’il est nécessaire de faire une exploration<br />
du tube digestif par coloscopie.<br />
Si votre médecin ne dispose pas de ce<br />
test, n’hésitez pas à contacter l’Odlc qui<br />
lui en fournira et qui pourra le cas échéant<br />
vous l’envoyer par courrier.<br />
Si vous êtes déjà suivi(e) par coloscopie,<br />
il est inutile de faire ce test mais il est<br />
indispensable d’en informer l’Odlc pour<br />
éviter d’être relancé inutilement.<br />
JE FAIS MON FROTTIS TOUS<br />
LES 3 ANS<br />
40 % des Iséroises de 25 à 65 ans n’ont pas<br />
de suivi gynécologique régulier par frottis.<br />
Pourtant, seul le frottis de dépistage, permet<br />
de vérifier que tout va bien de ce côté-là.<br />
Le virus à l’origine du cancer du col de<br />
l’utérus (le papillomavirus) qu’on a tous et<br />
toutes probablement contracté au début<br />
de notre vie sexuelle, s’est le plus souvent<br />
éliminé naturellement. Dans le cas<br />
contraire, des lésions peuvent apparaître<br />
sur les cellules du col. Un suivi régulier,<br />
au moins tous les 3 ans y compris après la<br />
ménopause, permet de surveiller le col, et<br />
si nécessaire, de traiter avant l’apparition<br />
d’un cancer.<br />
Depuis 2009, l’Odlc s’intéresse plus particulièrement<br />
aux femmes n’ayant pas fait<br />
de frottis depuis plus de 3 ans. Pour favoriser<br />
ce suivi gynécologique, un courrier<br />
avec une étiquette de prise en charge leur<br />
est personnellement adressé ; la lecture<br />
du frottis par le laboratoire est alors prise<br />
en charge à 100%. Les femmes doivent<br />
savoir que, aux côtés des gynécologues,<br />
leur médecin généraliste peut aussi réaliser<br />
cet examen.<br />
Vaccin et frottis<br />
Le frottis est recommandé dès 25 ans,<br />
au moins tous les 3 ans pour toutes les<br />
femmes. Les jeunes filles peuvent être<br />
vaccinées dès 14 ans et jusqu’à 23 ans<br />
en rattrapage avant tout rapport sexuel<br />
mais elles ne sont protégées qu’à 70 %<br />
contre le virus du cancer du col de l’utérus.<br />
Pensez à rappeler à vos filles que<br />
même vaccinées, le frottis est toujours<br />
indispensable.<br />
Renseignements<br />
ODLC - Programme national<br />
de dépistage des cancers en Isère<br />
www.odlc.org<br />
n° vert 0 800 37 38 82 & 04 76 41 25 25<br />
contact@odlc.org<br />
Office De Lutte contre le Cancer en Isère<br />
19 chemin de la Dhuy - Maupertuis<br />
BP 139 - 38244 MEYLAN Cedex<br />
<strong>MGEN</strong> 38 JANVIER <strong>2010</strong> 09
Conseils<br />
pratiques<br />
Isère<br />
38<br />
Votre carte Vitale<br />
La carte Vitale contient tous les<br />
éléments administratifs nécessaires<br />
à la prise en charge de<br />
vos soins :<br />
<br />
votre identité et celle de vos<br />
ayants droit de moins de 16<br />
ans ;<br />
<br />
votre numéro d’immatriculation<br />
;<br />
le régime d’assurance<br />
maladie auquel vous êtes<br />
affilié ;<br />
la caisse d’assurance maladie à laquelle<br />
vous êtes rattachée ;<br />
vos éventuels droits à la couverture<br />
maladie universelle complémentaire<br />
(CMUC) ;<br />
vos éventuels droits à l’exonération du<br />
ticket modérateur si vous en bénéficiez<br />
au titre d’une affection de longue durée<br />
(ALD), d’une maternité, d’un accident<br />
du travail, etc.<br />
et vos droits Mgen jusqu’au 31 dé cembre<br />
de l’année en cours<br />
Elle ne donne aucune indication sur vos<br />
remboursements ni aucun ren sei gnement<br />
médical. Vous pouvez en consulter le<br />
contenu sur n’importe quelle borne de<br />
mise à jour.<br />
QUAND LA METTRE À JOUR ?<br />
La mise à jour de votre carte Vitale n’est<br />
pas automatique mais doit être effectuée<br />
par vos soins, une fois que nous avons<br />
enregistré votre changement de situation :<br />
Situation familiale (mariage, naissance,<br />
divorce…) :<br />
Maternité (déclaration de grossesse)<br />
Affection de longue durée : après avoir<br />
reçu la notification de votre droit à l’exonération<br />
du ticket modérateur.<br />
En l’absence de tout changement de situation,<br />
il faut tout de même mettre votre<br />
carte à jour une fois par an, pour actualiser<br />
la date limite de vos droits.<br />
OÙ FAIRE LA MISE À JOUR ?<br />
La mise à jour se fait à l’aide d’un lecteur<br />
dit aussi « borne Vitale ». Vous pouvez<br />
effectuer la mise à jour n’importe où en<br />
France : dans la plupart des pharmacies,<br />
dans les points d’accueil de l’Assurance<br />
Maladie, dans les centres de santé, laboratoires<br />
d’analyse médicale, à l’hôpital, ou à<br />
votre section Mgen.<br />
L’ATTESTATION PAPIER<br />
La Carte Vitale a pour but d’éviter le recours<br />
au papier, c’est pourquoi nous n’envoyons<br />
pas automatiquement d’attestation reflet<br />
de votre carte Vitale. Ceci permet d’éviter<br />
l’édition de plusieurs centaines de milliers<br />
d’attestations inutiles chaque année, économisant<br />
ainsi papier, encre et frais d’affranchissement.<br />
12 ANS DÉJÀ<br />
C’est en 1998 que furent distribuées ib les<br />
premières cartes Vitale dans l’Isère, mais<br />
c’est en 2001 que la télétransmission via<br />
la carte Vitale a véritablement pris son<br />
essor. À l’heure actuelle, plus de 264 000<br />
professionnels de santé transmettent<br />
de l’ordre de 100 millions de feuilles de<br />
soins électroniques par mois (France<br />
entière), un nombre à la mesure du montant<br />
colossal de nos dépenses de santé.<br />
Au bout du compte, cela fait 20 feuilles<br />
de soins électroniques (FSE) en moyenne<br />
par an et par personne. Autant de remboursements<br />
traités automatiquement<br />
qui, s’ils devaient être traités à la main,<br />
satureraient les centres de sécurité<br />
sociale et entraîneraient des coûts de<br />
main-d’œuvre impossibles à assumer<br />
compte tenu de l’état des finances de<br />
l’assurance maladie.<br />
Il arrive cependant qu’une attestation<br />
Vitale soit indispensable*, dans ce cas nous<br />
vous l’enverrons sur simple demande.<br />
EN CAS DE PERTE OU DE VOL<br />
Faites-nous parvenir le plus rapidement<br />
possible une déclaration sur l’honneur de<br />
perte ou de vol.<br />
www.mgen.fr : vous pouvez télécharger<br />
un modèle de déclaration, rubrique « Infos<br />
pratiques » (lien en bas de chaque page<br />
du site Mgen).<br />
Un formulaire de demande de carte vous<br />
sera adressé. Les cartes Vitales sont fabriquées<br />
par des industriels agréés selon un<br />
processus hautement sécurisé. Le délai<br />
de fabrication est de 3 semaines environ à<br />
compter du moment où nous avons réceptionné<br />
la demande dûment complétée.<br />
Depuis 2006, les cartes Vitales portent la<br />
photo du bénéficiaire. Les photos doivent<br />
répondre aux mêmes normes que celles<br />
utilisées pour les cartes d’identité.<br />
Si vous trouvez une carte Vitale : déposezlà<br />
dans la boîte à lettre de l’organisme de<br />
Sécurité sociale le plus proche.<br />
* Les radiologues en demandent fréquemment<br />
pour pouvoir pratiquer le tiers-payant dans le cas<br />
de patients âgés de 16 ans ou plus, afin de déterminer<br />
le montant du reste à charge éventuel. En<br />
effet nos attestations papier indiquent si vous<br />
avez déclaré un médecin traitant ou pas, ce qui<br />
a une incidence sur le remboursement des actes<br />
d’imagerie médicale.<br />
10
Prestations<br />
et services<br />
Isère<br />
38<br />
Le Groupe Hospitalier<br />
Mutualiste de Grenoble<br />
Sur un même site, trois établissements<br />
qui se complètent pour vous offrir une<br />
gamme de soins de qualité.<br />
La clinique des Eaux Claires<br />
Angiologie, cardiologie, chirurgie<br />
viscérale et digestive, chirurgie vasculaire,<br />
chirurgie gynécologique, douleur,<br />
gastro-entérologie, gériatrie, maternité,<br />
médecine interne, néphrologie,<br />
urgences.<br />
La clinique d’Alembert<br />
Chirurgie orthopédique, chirurgie urologique,<br />
chirurgie plastique, chirurgie<br />
ophtalmologique, chirurgie stomatologique<br />
et ORL, chirurgie viscérale et<br />
digestive, gastro-Entérologie.<br />
L’institut Daniel Hollard<br />
Cancérologie et maladies du sang<br />
en hospitalisation complète et en<br />
chimiothérapie ambulatoire, consultations<br />
d’oncologie médicale, recherche<br />
clinique.<br />
Chirurgie<br />
sans reste à charge<br />
Le Groupe Hospitalier Mutualiste de<br />
Grenoble (GHM), plus grand établissement<br />
d’hospitalisation privé de<br />
l’Isère a signé en 2009 une convention<br />
avec la fédération de la Mutualité<br />
Fonction Publique.<br />
Selon cet accord, applicable à tous les<br />
adhérents de la Mgen, vous pourrez<br />
bénéficier du tiers payant pour l’ensemble<br />
des frais liés à votre séjour, y<br />
compris les honoraires médicaux.<br />
De plus le GHM s’engage à limiter<br />
les honoraires à hauteur de nos remboursements<br />
Mgen. En clair cela<br />
signifie, pour tous les actes médicaux pratiqués au sein de toutes les composantes du<br />
GHM ; la garantie d’une absence de reste à charge, même si le praticien est conventionné<br />
avec la Sécurité sociale dans le secteur « honoraires libres » (dit aussi « secteur 2 »).<br />
Une avancée remarquable pour tous les mutualistes, pour un accès facilité à des soins pratiqués<br />
par des praticiens de renom disposant de plateaux techniques à la pointe du progrès.<br />
Important : si vous souhaitez une chambre particulière, vous aurez à régler une participation<br />
de 10 € par jour (5 € en maternité) correspondant à la différence entre le tarif facturé (50 €/<br />
jour) et notre remboursement.<br />
Conventionnement dentaire<br />
Depuis plus de 10 ans, le protocole d’accord Mfp-Cnsd (du nom des parties signataires :<br />
Mutualité fonction publique et Confédération nationale des syndicats dentaires) permet<br />
une réelle amélioration de l’accès à certains soins en offrant un remboursement supérieur<br />
en contrepartie de l’engagement des praticiens à ne pas dépasser des plafonds<br />
d’honoraires convenus à l’avance. Un accord analogue existe pour les stomatologues.<br />
Soins concernés par le protocole :<br />
traitements dentaires<br />
Remboursement total<br />
SS + Mgen*<br />
Plafond<br />
d’honoraires<br />
Couronne provisoire Sauf molaires 48.90 € 73.35 €<br />
Couronne métallique Toutes dents 244.50 € 366.75 €**<br />
Couronne à incrustation<br />
vestibulaire<br />
Sauf molaires 326.00 € 489.00 €<br />
Couronne<br />
céramo-métallique<br />
Sauf molaires 407.50 € 611.25 €<br />
Soins concernés par le<br />
protocole : Orthodontie<br />
Remboursement<br />
total SS+Mgen*<br />
419.85 €<br />
Traitement actif (TO90) (accord SS)<br />
par semestre<br />
311 €<br />
(refus SS)<br />
241,87 €<br />
Contention (TO75) pour (accord SS)<br />
1 année, non renouvelable 155,50 €<br />
(refus SS)<br />
* dans la limite de la dépense engagée<br />
Plafond<br />
d’honoraires<br />
omnipraticiens<br />
Plafond d’honoraires<br />
spécialistes et<br />
stomatologues<br />
629,77 € 713,74 €<br />
373,20 € 422,96 €<br />
Plus de 350 praticiens ont adhéré au protocole<br />
Mfp-Cnsd dans l’Isère. Vous pourrez<br />
vérifier la situation à cet égard du ou des<br />
praticiens de votre choix sur notre site :<br />
www.mgen.fr, rubrique « adhérent ».<br />
Cette consultation nécessite votre numéro<br />
de sécurité sociale et votre code personnel<br />
Mgen.<br />
Si vous ne le connaissez pas, vous pourrez<br />
l’obtenir en quelques secondes par courriel<br />
ou SMS à partir de la rubrique « adhérent ».<br />
Pour des raisons liées à l’interdiction de publicité<br />
édictée par les codes de déontologie des professions<br />
concernées, nous ne pouvons ni publier ni<br />
remettre la liste des praticiens adhérents à notre<br />
convention. Notre site donne la liste par commune<br />
de tous les dentistes, orthodontistes et stomatologues<br />
en exercice. La situation de chaque praticien<br />
au regard de la convention sécurité sociale et du<br />
protocole Mfp-Cnsd est donnée en cliquant sur un<br />
lien au-dessous de son nom.<br />
<strong>MGEN</strong> 38 JANVIER <strong>2010</strong> 11
Zoom<br />
Isère<br />
38<br />
Être élu Mgen<br />
en Isère<br />
<strong>2010</strong> est une année d’élection à la Mgen. Vous avez pu lire en page 8 comment déposer<br />
sa candidature. Reste la question essentielle : pourquoi être candidat ? Pour quoi faire<br />
concrètement ? Militant ou figurant, quel est le rôle d’un élu Mgen en Isère ?<br />
CONTRIBUER AUJOURD’HUI<br />
À LA <strong>MGEN</strong> DE DEMAIN<br />
C’est un lieu commun de dire que, de nos<br />
jours, les décisions nécessitent un professionnalisme<br />
et un degré d’expertise<br />
accrus. Pourtant l’expertise ne suffit pas :<br />
les grandes banques américaines sont<br />
gouvernées par des experts avec les résultats<br />
qu’on a vus.<br />
À la Mgen les élus ont le dernier mot et<br />
souvent le premier aussi. Leur place est<br />
d’ailleurs bien plus grande que la législation<br />
ne le prévoit, comme le prouve l’existence<br />
de comités de section au niveau<br />
départemental puisque la loi ne rend obligatoire<br />
que le conseil d’administration et<br />
l’assemblée générale nationale.<br />
Mais la Mgen va encore plus loin en donnant<br />
à ses élus départementaux l’occasion<br />
d’échanger de manière très libre avec les<br />
élus nationaux lors de réunions régionales<br />
tenues deux fois par an, au printemps et à<br />
l’automne. Ils y sont informés des projets<br />
(modifications des prestations ou des cotisations,<br />
réforme des statuts, partenariats<br />
nouveaux, etc.) et invités à donner leur<br />
avis, à poser toutes questions, à exprimer<br />
leurs souhaits. Au cours de ce dialogue,<br />
les projets sont amendés par les militants<br />
« de base » avant d’être soumis à l’assemblée<br />
générale annuelle.<br />
Pour que ce dialogue soit légitime, il<br />
faut que nos élus soient représentatifs.<br />
Personnels administratifs, techniques,<br />
ouvriers et de service, enseignants des<br />
premier et second degré, du supérieur,<br />
chercheurs, personnels d’éducation,<br />
de direction, d’inspection, sanitaires et<br />
sociaux : nous souhaitons des élus de<br />
toutes les catégories professionnelles de<br />
notre champ de recrutement.<br />
Pour que ce débat soit fructueux au plan<br />
national, il faut d’abord qu’il soit riche au<br />
plan local : les réunions de notre comité de<br />
section accordent une place importante à<br />
la formation et information sur les grands<br />
enjeux en matière de santé et protection<br />
sociale, et une place plus grande encore<br />
à l’échange d’idées. Notre souci est à la<br />
fois de rester en phase avec les préoccupations<br />
de nos adhérents et permettre à<br />
nos élus de jouer un rôle véritablement<br />
militant, c’est-à-dire, pour ceux qui le<br />
souhaitent, être la voix de la Mgen au sein<br />
des organismes où nous avons à siéger (la<br />
Mutualité mais aussi, par exemple, l’Office<br />
de lutte contre le cancer – Odlc, cf. p 9) et,<br />
d’une manière générale, fournir des idées<br />
pour que la Mgen avance.<br />
Savoir de quoi on parle pour contribuer à<br />
la réflexion collective, apporter un éclairage<br />
novateur, voire dissident, sur les questions<br />
en débat : voilà l’idée que nous nous<br />
faisons, dans l’Isère, du rôle de l’élu au<br />
sein d’un comté de section que nous voulons<br />
ouvert et représentatif de la diversité<br />
de nos adhérents. Rejoignez-nous.<br />
André Traversaz<br />
sd038@mgen.fr<br />
Date limite de dépôt des candidatures :<br />
29 janvier <strong>2010</strong>.<br />
Témoignage : Nathalie Brusset, secrétaire d’administration dans<br />
l’enseignement supérieur, est membre du comité de section depuis 2006<br />
« On n’est pas venu me chercher. C’est moi qui ai fait la démarche<br />
et qui ai contacté la Mgen pour proposer ma candidature.<br />
Je me suis toujours intéressée à la prévention et l’éducation à la<br />
santé. J’avais aussi envie de mieux connaître le fonctionnement de<br />
la Mgen.<br />
On m’a très bien accueillie. J’ai découvert l’esprit mutualiste et tout<br />
de ce que cela implique : la différence de nature entre la logique<br />
marchande de l’assurance privée et la composante éthique de l’engagement mutualiste.<br />
On se sent bien dans nos réunions de sections ; on est écouté, l’ambiance est<br />
fraternelle ; les valeurs de solidarité, d’égalité, de respect et de démocratie animent<br />
les débats.<br />
J’ai choisi de participer au travail de deux commissions : la commission Communication<br />
et la commission Prévention. Cette dernière organise des actions telles que les ateliers<br />
sur la gestion de la voix destinés aux enseignants et la journée campus sur le<br />
Handicap (avec le concours de la mutuelle étudiante Lmde). Pour cet événement, j’ai<br />
pu bénéficier de journées nationales de formation sur le thème du droit au savoir de<br />
la personne en situation de handicap et sur la gestion de projet. Ce fut aussi l’occasion<br />
de rencontrer d’autres élus de la Mgen et de la Lmde.<br />
Ce mandat d’élue me permet de participer à l’évolution des prestations de ma<br />
mu tuelle (et d’en être la première informée) et me donne l’occasion d’un engagement<br />
citoyen dans un domaine que je trouve primordial, celui de la santé. »<br />
12 <strong>MGEN</strong> 38 JANVIER <strong>2010</strong>