LA CHIMIOTHERAPIE bénéfice attendu et effets ... - ammppu
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EXTRAVASATIONS<br />
La Clinique : bien connue en périphérie sur les membres supérieurs - plus<br />
sournoise <strong>et</strong> parfois grave au niveau des SAVI - nécessitent une extrême<br />
vigilance surtout quand on utilise une IC sur SAVI <strong>et</strong> des produits<br />
dangereux.<br />
• Les produits dangereux<br />
• 1) les anthracyclines, l'actinomycine D, NH2, MTC, VLB,<br />
VDN, VCR<br />
• 2) DHAD, CDDP, VP16,5 FU<br />
• Le traitement :<br />
• - arrêter la perfusion mais ne pas dépiquer<br />
• - tentative immédiate d'aspiration du produit intratissulaire - injecter<br />
association de xylocaine 1% (20cc) + Isuprel (1 ampoule) avec une aiguille<br />
hypodermique ou Hyaluronidase 2 ampoules + Hydrocortisone 10 ml -<br />
poncturer la zone d'extravasation<br />
• - lavage<br />
• - marquage, surveillance pour traitement ultérieur éventuellement<br />
chirurgical<br />
• - ablation du SAVI parfois entouré d'une collection liquidienne qui ne<br />
demande qu'à s'infecter
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