Complications graves du diabète en réanimation
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Acidose lactique<br />
► Cause fréqu<strong>en</strong>te d’acidose d<br />
à trou anionique élevé<br />
► 2 mécanismes m<br />
:<br />
• Hyperlactatémie<br />
indép<strong>en</strong>dante <strong>du</strong> diabete<br />
• Acidose lactique secondaire aux biguanides<br />
•<br />
► Fréqu<strong>en</strong>ce = 0,024/1000 pati<strong>en</strong>ts /an<br />
► Mécanismes peu connus (blocage de la glycogénog<strong>en</strong>ese<br />
)<br />
► Pronostic très s mauvais :mortalité <strong>en</strong>tre 30 et 50 %
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