Indication des méthodes d'épuration extrarénale en toxicologie
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LITHIUM ET SALICYLES (1)<br />
• LITHIUM<br />
• CRITERES<br />
TOXICOCINETIQUES :<br />
• Très s hydrosoluble<br />
• VD=0.8 L/KG<br />
• PM = 6.94 Da<br />
• Clearance HD> 8-108<br />
X Clearance<br />
rénale<br />
• HD diminue de 50 -6O %<br />
conc<strong>en</strong>tration <strong>en</strong> 6h<br />
• A réaliser r<br />
après s correction<br />
volémie,sur<br />
séverité neuro ou<br />
cardiovasculaires,insuffisance<br />
rénale,traitem<strong>en</strong>t chronique<br />
• SALICYLES:ASPIRINE<br />
• CRITERES<br />
TOXICOCINETIQUES :<br />
• PM= 180 Da<br />
• Liaison protéique 50- 80 %<br />
• VD= 0.15 L/KG<br />
• Clearance HD 30-80ml/min<br />
• INDICATION SI :<br />
-coma,convulsions,collapsus<br />
-dose>700 mg/L ou 1g/L<br />
insuffisance rénale r<br />
ou<br />
acidose métabolique m<br />
non corrigée<br />
par alcalinisation
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