Conduite à tenir devant une hémorragie digestive ... - SMUR BMPM

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Rq : la sonde naso-gastrique • sa pose n’est pas obligatoire • confirme le diagnostic et le caractère actif de l’hgie • lavage clair non bilieux : hgie post-pylorique • non contre-indiquée par l’existence de VO • lavage : • eau stérile à T ambiante • efficacité si caillots • Rq : ablation de la SNG lors de la FOGD … • souvent inutile en 2010 • Laisser le patient à jeun 26
Installation en box de déchoquage Prescription à l’IDE (2) • Choc macromolécules objectif TA : 80 mm d’Hg si HTP transfusion si Hb < 8 g/dl (hématocrite : 25-30 %) ou < 10 g/dl c/ coronarien • préférer le sérum physiologique • si usage de sérum glucosé, ne pas oublier la Vit B1 IV • prévention du DT si alcoolisme chronique • O 2 27
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Antibiothérapie • Norfloxacine 8
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Traitement vasoactif Endoscopie Gas
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Critères de gravité - gravité in
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