Actualités dans la gestion des syndromes coronariens aigus
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Critères pour le bi<strong>la</strong>n coronarographique<br />
Urgent<br />
< 120 minutes<br />
1- Angor réfractaire au<br />
traitement<br />
2- Angor récidivant sous<br />
traitement avec modifications<br />
de ST (ECG)<br />
3- Insuffisance cardiaque /<br />
choc<br />
4- TV ou FV<br />
Rapide < 72 h<br />
1- Élévation troponines<br />
2- Alternance de<br />
repo<strong>la</strong>risation ST ou onde T<br />
3- Diabète<br />
4- Insuffisance rénale (< 60<br />
ml/min)<br />
5- FEVG < 40%<br />
6- Angor instable post<br />
infarctus<br />
7- ATCD de pontage<br />
coronaire<br />
8- Score GRACE<br />
intermédiaire ou haut risque<br />
Non urgent<br />
1- Pas de récidive<br />
d’angor<br />
2- Pas d’insuffisance<br />
cardiaque<br />
3- Pas d’anomalies ECG<br />
(1 er et 2 ème tracé)<br />
4- Deux troponines (H0-<br />
H6) normales
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