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Questionnaire concernant les offres conjointes et la sous-traitance ...

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Annexe 4 - <strong>Questionnaire</strong> sur <strong>offres</strong> <strong>conjointes</strong> <strong>et</strong> <strong>sous</strong>-<strong>traitance</strong><br />

<strong>Questionnaire</strong> <strong>concernant</strong> <strong>les</strong> <strong>offres</strong> <strong>conjointes</strong> <strong>et</strong> <strong>la</strong> <strong>sous</strong>-<strong>traitance</strong><br />

Le présent questionnaire n'est à remplir que si votre offre est une offre conjointe ou prévoit <strong>la</strong> <strong>sous</strong>-<strong>traitance</strong><br />

Offre conjointe<br />

1. Votre offre comprend-elle plusieurs soumissionnaires Oui Non<br />

2. Veuillez indiquer le nom de l'entreprise qui a reçu une procuration du groupe de soumissionnaires <strong>et</strong> agit en<br />

qualité de coordinateur:<br />

3. Veuillez indiquer le nom des autres entreprises qui participent à l'offre conjointe:<br />

4. Si un consortium ou une entité simi<strong>la</strong>ire existe, veuillez indiquer son nom <strong>et</strong> son statut juridique:<br />

Sous-<strong>traitance</strong><br />

5. Votre offre prévoit-elle <strong>la</strong> <strong>sous</strong>-<strong>traitance</strong> Oui Non<br />

6. Liste des <strong>sous</strong>-traitants:<br />

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Justification, rôle, activités <strong>et</strong> responsabilités des <strong>sous</strong>-traitants<br />

Veuillez remplir c<strong>et</strong>te page pour chacun des <strong>sous</strong>-traitants:<br />

Nom du <strong>sous</strong>-traitant<br />

Forme juridique<br />

Pays d'enregistrement<br />

Numéro d'enregistrement<br />

(Adresse Intern<strong>et</strong>, le cas échéant)<br />

Adresse du siège social<br />

Personne de contact:<br />

Téléphone / e-mail<br />

Justification de <strong>la</strong> <strong>sous</strong>-<strong>traitance</strong>:<br />

Rôle, activités <strong>et</strong> responsabilités du <strong>sous</strong>-traitant:<br />

Volume ou proportion de <strong>la</strong> <strong>sous</strong>-<strong>traitance</strong>:<br />

Avez-vous l'intention de faire valoir <strong>les</strong> capacités du <strong>sous</strong>-traitant afin de satisfaire aux critères de sélection <br />

En cas de réponse affirmative, veuillez spécifier de quels critères de sélection il s'agit - capacité économique<br />

<strong>et</strong> financière ou capacité technique <strong>et</strong> professionnelle - <strong>et</strong> veuillez noter que le soumissionnaire devra fournir<br />

<strong>les</strong> documents qui perm<strong>et</strong>tent l'évaluation des critères de sélection, dans <strong>la</strong> mesure où le <strong>sous</strong>-traitant m<strong>et</strong> ses<br />

ressources à <strong>la</strong> disposition du soumissionnaire pour l'exécution du contrat.<br />

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