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Evaluation et prise en charge de la filariose lymphatique

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Prév<strong>en</strong>tion <strong>et</strong> soin <strong>de</strong>s lésions ouvertes<br />

Les lésions ouvertes sont définies ici comme <strong>de</strong>s déchirures <strong>de</strong> <strong>la</strong> peau perm<strong>et</strong>tant <strong>la</strong> pénétration <strong>de</strong><br />

sal<strong>et</strong>és <strong>et</strong> <strong>de</strong> germes. Les p<strong>et</strong>ites blessures, les ampoules, les coupures légères <strong>et</strong> les égratignures sont<br />

toutes <strong>de</strong>s lésions ouvertes.<br />

• Chaque fois que l’on <strong>la</strong>ve un membre atteint, examiner <strong>la</strong> peau pour déceler toute lésion ouverte qui<br />

peut être très p<strong>et</strong>ite <strong>et</strong> cachée <strong>en</strong>tre les orteils (ou les doigts) ou au fond <strong>de</strong>s plis.<br />

• Eviter d’égratigner <strong>la</strong> peau.<br />

• Laver <strong>et</strong> essuyer très soigneusem<strong>en</strong>t toutes les lésions ouvertes.<br />

• Si une lésion ouverte est infectée, transférer le ma<strong>la</strong><strong>de</strong> dans une USSP pour exam<strong>en</strong>.<br />

Surélévation<br />

La surélévation est importante chez les ma<strong>la</strong><strong>de</strong>s ayant un lymphoedème pour prév<strong>en</strong>ir une accumu<strong>la</strong>tion<br />

<strong>de</strong> sérosité dans <strong>la</strong> partie du corps atteinte par <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>die. C’est là une mesure simple qui peut apporter<br />

un sou<strong>la</strong>gem<strong>en</strong>t considérable.<br />

• En position assise, <strong>la</strong> jambe <strong>en</strong>flée doit être surélevée jusqu’au niveau <strong>de</strong> <strong>la</strong> hanche <strong>et</strong> reposer<br />

confortablem<strong>en</strong>t sur un tabour<strong>et</strong>, une chaise ou tout autre point d’appui simi<strong>la</strong>ire. Au besoin, on<br />

p<strong>la</strong>cera un oreiller sous le g<strong>en</strong>ou.<br />

• En position couchée, surélever <strong>la</strong> jambe <strong>en</strong> p<strong>la</strong>çant un socle tel qu’une brique sous le pied du lit, ou<br />

<strong>en</strong>core un oreiller sous <strong>la</strong> natte si <strong>la</strong> personne couche à même le sol. Il convi<strong>en</strong>t <strong>de</strong> surélever toute <strong>la</strong><br />

jambe, <strong>et</strong> pas seulem<strong>en</strong>t le pied.<br />

• Si <strong>la</strong> partie du corps atteinte est un bras, un sein ou le scrotum, on peut les surélever <strong>la</strong> nuit <strong>en</strong> p<strong>la</strong>çant<br />

<strong>en</strong> <strong>de</strong>ssous un oreiller ou une couverture pliée.<br />

• Veuillez noter que <strong>la</strong> surélévation est exclue si le ma<strong>la</strong><strong>de</strong> souffre du cœur.<br />

Port <strong>de</strong> chaussures appropriées<br />

Le port <strong>de</strong> chaussures appropriées est important pour les raisons suivantes :<br />

• Ce<strong>la</strong> protège <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nte <strong>de</strong>s pieds <strong>de</strong>s obj<strong>et</strong>s qui pourrai<strong>en</strong>t <strong>la</strong> blesser <strong>et</strong> provoquer un accès aigu.<br />

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