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societe francaise de medecine manuelle orthopedique et ... - sofmmoo

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SOCIETE FRANCAISE DE MEDECINE MANUELLEORTHOPEDIQUE ET OSTEOPATHIQUE( S O F M M O O )PRESIDENT D’HONNEURProfesseur Robert MAIGNEPRESIDENTDr Norbert TEISSEIREVICE-PRESIDENTSDr Alain GOURJONDr Jean Louis GARCIASECRETAIRE GENERALDr David CYPELTRESORIERDr Patrick JUVINAngers le 6 Octobre 2011DE L’INTERET DE FAIRE LA DISTINCTION ENTRE MEDECINEMANUELLE ET OSTEOPATHIQUE (MMO) ET OSTEOPATHIE NONMEDICALE (ONM).Depuis l’Antiquité jusqu’à nos jours, <strong>de</strong>s mé<strong>de</strong>cins se sont intéressés auxthérapeutiques <strong>manuelle</strong>s (Egypte <strong>et</strong> Chine antique, Herodikos, Hippocrate,Galien, Avicenne, Ambroise Paré, Corvisart, P.H. Ling, Still, <strong>et</strong> plus près <strong>de</strong>nous en France Boutin <strong>et</strong> Mann, Lavezzari, Robert Maigne <strong>et</strong> Waghemacker,<strong>et</strong>c.)Depuis un peu plus d’un siècle, en France, ces mêmes mé<strong>de</strong>cins ont abordé lacodification <strong>de</strong> leurs gestes diagnostiques <strong>et</strong> thérapeutiques, <strong>et</strong> effectuent <strong>de</strong> plusen plus <strong>de</strong> travaux <strong>de</strong> corrélation anatomo-physiologiques, <strong>et</strong> classification <strong>de</strong>sindications <strong>et</strong> contre indications <strong>et</strong> ils réalisent toutes ces recherches sans jamaisperdre <strong>de</strong> vue qu’ils sont mé<strong>de</strong>cins <strong>et</strong> soumis aux règles strictes d’un diagnosticpréalable précis, <strong>de</strong> la connaissance la plus précise <strong>de</strong> l’anatomie <strong>et</strong> <strong>de</strong> laneurologie en particulier, <strong>de</strong> la connaissance parfaite <strong>de</strong>s indications <strong>et</strong> contreindications<strong>de</strong> chaque technique thérapeutique.Ils n’oublient pas non plus que la MMO n’est qu’une <strong>de</strong>s modalitésthérapeutiques, certes essentielle, <strong>de</strong> multiples désordres <strong>de</strong> l’appareil


locomoteur, <strong>et</strong> non une mé<strong>de</strong>cine exclusive, se gardant bien <strong>de</strong> toute erranceésotérique ou philosophique incongrue.C<strong>et</strong>te recherche <strong>de</strong> la qualité, dans une démarche médicale classique(nombreux sont spécialistes <strong>et</strong> anciens internes <strong>de</strong> CHU), a abouti à lareconnaissance <strong>de</strong>s DIU par les plus hautes autorités <strong>de</strong> santé, <strong>et</strong> le ConseilNational <strong>de</strong> l’Ordre <strong>de</strong>s Mé<strong>de</strong>cins en 1997. Rappelons au passage que la Franceest le seul pays à délivrer un tel diplôme universitaire aux seuls mé<strong>de</strong>cins.Les données cliniques que nous ont apprises nos maîtres français, à partir <strong>de</strong>sconnaissances ostéopathiques <strong>et</strong> <strong>de</strong>s connaissances médicales classiques, ont unintérêt considérable pour tout mé<strong>de</strong>cin, dans le domaine <strong>de</strong> l’interprétation <strong>de</strong> ladouleur proj<strong>et</strong>ée (même si elle semble « non-ostéo-articulaire ») <strong>et</strong> même <strong>de</strong>certains troubles neuro-sensoriels ou troubles fonctionnels « viscéraux »fréquemment rencontrés. Pourquoi c<strong>et</strong>te connaissance <strong>de</strong>vrait-elle être connue<strong>de</strong> tout mé<strong>de</strong>cin <strong>et</strong> enseignée pendant les étu<strong>de</strong>s médicales ? Parce qu’ellelimiterait considérablement le recours à <strong>de</strong> nombreux examenscomplémentaires, ainsi qu’à <strong>de</strong>s traitements tout-à-fait inutiles, inadaptés,coûteux, voire générateurs <strong>de</strong> complications indésirables.Paradoxalement, alors que l’on <strong>de</strong>vait attendre un formidable essor <strong>de</strong>l’enseignement <strong>de</strong> la MMO à partir <strong>de</strong> la fin <strong>de</strong>s années 1990, <strong>et</strong> dès le début<strong>de</strong>s étu<strong>de</strong>s médicales (2° cycle par exemple), beaucoup <strong>de</strong> doyens <strong>de</strong> facultés <strong>de</strong>mé<strong>de</strong>cine n’ont pas jugé opportun <strong>de</strong> participer à c<strong>et</strong>te dynamique.Ainsi est arrivée c<strong>et</strong>te mauvaise loi <strong>de</strong> 2002 sur l’Ostéopathie, aussi inutile quemal rédigée, <strong>et</strong> contre les avis médicaux les plus autorisés.Ceci amène certains universitaires à se <strong>de</strong>man<strong>de</strong>r s’il n’est pas « indiqué » <strong>de</strong>former <strong>de</strong>s non mé<strong>de</strong>cins <strong>et</strong> même <strong>de</strong>s ni-ni (ni mé<strong>de</strong>cins, ni paramédicaux) auxthérapies <strong>manuelle</strong>s <strong>et</strong> ostéopathiques. Mais alors, encadrés par quels mé<strong>de</strong>cins ?Fort heureusement, une saine réaction se manifeste dans certains CHU, où uneinformation <strong>et</strong> une formation à la MMO, très précoce dans les étu<strong>de</strong>smédicales, est apportée aux étudiants.C’est la seule façon <strong>de</strong> garantir compétence <strong>et</strong> sécurité aux patients, ce querépètent nos sociétés savantes <strong>de</strong>puis plus <strong>de</strong> 50 ans !!Combien <strong>de</strong> jeunes rhumatologues ou mé<strong>de</strong>cins rééducateurs, peuvent seprévaloir actuellement d’être <strong>de</strong>s spécialistes <strong>de</strong> l’appareil locomoteur,lorsqu’ils n’ont pas été initiés au moins à la méthodologie diagnostiquerigoureuse <strong>de</strong> la MMO.


Est-il encore pertinent <strong>de</strong> s’interroger sur l’encadrement médical <strong>de</strong>s ni-ni, àl’heure où c<strong>et</strong>te « profession » montre les signes attendus <strong>de</strong> saturation <strong>de</strong>l’offre (<strong>et</strong> quelle offre précisément ?).Et quel triste gâchis pour ces jeunes, souvent déboutés <strong>de</strong>s étu<strong>de</strong>s médicalespar un difficile concours, <strong>et</strong> qu’on a laissé se faire abuser par <strong>de</strong>s organisationsà but lucratif, <strong>et</strong> sans aucune garantie d’avenir à moyen <strong>et</strong> long terme.Un beau galimatias politique, qui ne relève aucunement <strong>de</strong> la responsabilité <strong>de</strong>smé<strong>de</strong>cins, dont les alertes ont été à maintes reprises, désespérément méprisées.Alors <strong>de</strong> grâce, que l’on soit déci<strong>de</strong>ur, mé<strong>de</strong>cin ou non mé<strong>de</strong>cin, neconfondons pas (consciemment ou inconsciemment) MEDECINEMANUELLE OSTEOPATHIQUE, <strong>et</strong> ostéopathie non médicale.Le Bureau <strong>de</strong> la Société Française <strong>de</strong> Mé<strong>de</strong>cine Manuelle Orthopédique <strong>et</strong>Ostéopathique (Drs TEISSEIRE N., CYPEL D GARCIA JL, GOURJON A, JUVIN P)

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