Paralysie du VI EPIDEMIOLOGIE - Strabisme

Evolution et pronostic : Paralysie du VIEvolution et pronostic : Paralysie du VILa paralysie du VI peut évoluer vers larécupération spontanée totale, uneamélioration incomplète, ou persister. Le pronostic dans la paralysie congénitale duVI, est excellente. Une récupération totale del’abduction peut être retrouvée après 6semaines Chez les enfants on peut souvent suspecter uneorigine virale, les paralysies guérissent mais lesrécurrences sont fréquentes sur le même œil etles récidives existent lorsque l’enfant devientadulteEvolution et pronostic : Paralysie du VI Chez un patient adulte (> 50 ans) lesmononeuropathies sont la plupart d’originevasculaire, et l’évolution dans ces cas là, est unerécupération complète dans les 2-3 mois suivant laphase aiguë. Chez les adultes jeunes les causes sont moinsprédictibles et de même que leur évolution.Différents degrés d’évolution chez les patientsatteints de SEP et chez des patients avec une massetumorale intracrânienne.Evolution et pronostic : Paralysie du VIIl faut insister sur le fait que la plupart desparalysies du VI évoluent spontanément versla guérison en 6 à 9 mois, d’où l’importancede ne pas se précipiter pour le traitementchirurgie. Le temps de récupération dans les cas de paralysied’origine traumatique est très controversée.Conclusion :La paralysie du VI est une pathologie fréquente etclassique dans la consultation clinique del’ophtalmologie.La difficulté principale est la démarche diagnostique(pour l’étiologie) et thérapeutique, car l’analyse de lalittérature ne permet pas de définir une attitudeconsensuelle .Conclusion :Si après 50 ans, les problèmes vasculaires prédominentsurtout si le début est brutal ; avant 50 ans et chez l’enfant ilfaut avoir a l’esprit la possibilité d’une tumeur avec commecorréler la réalisation rapide d’une imagerie.Il faut éliminer les facteurs de risque vasculaire surtout pourles patients âgés pour agir et modifier l’exposition a cesfacteurs, et faire un bilan le plus complet possible à larecherche d’autres causes de paralysies.6