Fracture des mÃ©tacarpiens

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Fracture de l’apophyse unciforme del’os crochuEpidémiologie• Elle est observée dans la pratique du golf, tennis et squash.• Mécanisme:• Traumatisme direct sur la paume de la main (réceptionde chute).• Indirect par contraction musculaire ou ligamentairebrutale.• Fracture de contrainte: chocs itératifs ou tensionsrépétée des ligaments ou des muscles.• Piège diagnostic: inaperçue.• Problème: patient vu tardivement.Hamatum5 ème métacarpien
Fracture de l’apophyse unciforme del’os crochu (hamatum)Clinique• L’examen recherche 3 signes évocateurs:• Douleur à la contraction résistée flexion palmaire du 5èmedoigt (court fléchisseur).• Douleur compression axiale 4ème et 5ème doigt.• Point douloureux électif palpation apophyse unciforme.L’apophyse unciforme del’hamatum se repère sur une lignejoignant le pisiforme à la tête du2ème métacarpien à un travers dedoigt en bas en dehors du pisiforme
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