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Fiche pratiques modalités de distribution et d'administration des ...

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Commission Sécurisation du circuit du médicamentFICHE PRATIQUEPage 1 sur 2Date <strong>de</strong> Validation :19/05/2008VERSION N° 01MODALITES DE DISTRIBUTION ET D’ADMINISTRATIONDES MEDICAMENTS ET TRACABILITE1. DEFINITIONSLa <strong>distribution</strong> est la mise à disposition <strong>de</strong>s médicaments prescrits aux patients.L’administration est la prise effective du médicament par le patient.2. OBJECTIFSProposer <strong>de</strong>s <strong>pratiques</strong> <strong>de</strong> bon usage afin d’éviter les erreurs d’administration.3. LES PERSONNES CONCERNEESIDE4. TEXTES REGLEMENTAIRES ET RECOMMANDATIONSDécr<strong>et</strong> n°2002-194 du 11 février 2002 relatif aux actes professionnels <strong>et</strong> à l’exercice<strong>de</strong> la profession d’infirmier,Décr<strong>et</strong> n°2004-802 du 29 juill<strong>et</strong> relatif aux parties IV <strong>et</strong> V Professions <strong>de</strong> santéCRMDM Les Bonnes <strong>pratiques</strong> d’administration <strong>de</strong>s médicaments Editions 2002Prise en charge thérapeutique du patient hospitalisé DHOS/E2Organisation du circuit du médicament en établissement <strong>de</strong> santé :ANAES/DRV/COM/JL/06.01.05.5. REGLES DE BONNES PRATIQUES Préalablement à l’administration- Prendre connaissance <strong>de</strong> la prescription sans la r<strong>et</strong>ranscrire- Vérifier la concordance entre la prescription <strong>et</strong> le médicament préparé- Consulter le livr<strong>et</strong> thérapeutique <strong>et</strong> le tableau d’équivalence si nécessaire- Vérifier la qualité <strong>de</strong>s médicaments : aspect général, intégrité <strong>de</strong> l’emballage, date<strong>de</strong> péremption, conditions <strong>de</strong> conservation- Effectuer les reconstitutions <strong>de</strong>s médicaments extemporanément selon le RCPdans <strong>de</strong>s conditions d’hygiène (un lavage hygiénique <strong>de</strong>s mains est effectué avanttoute administration <strong>de</strong> produit injectable)


Commission Sécurisation du circuit du médicamentFICHE PRATIQUEDE LA PRESCRIPTION A L’ADMINISTRATIONPage 2 sur 2Date <strong>de</strong> Validation :19/05/2008VERSION N° 01MODALITES DE DISTRIBUTION ET D’ADMINISTRATIONDES MEDICAMENTS ET TRACABILITEPour les médicaments par voie orale non livrés en dose unitaire (1) : la partie du blistercontenant le comprimé <strong>de</strong>stiné au patient est découpée ; est conservée dans l’armoire àpharmacie la partie restante comportant le nom du médicament, le dosage, la date <strong>de</strong>péremption <strong>et</strong> le numéro <strong>de</strong> lot.(1) dose unitaire : conditionnement perm<strong>et</strong>tant l’i<strong>de</strong>ntification complète <strong>de</strong> chaque unité <strong>de</strong> prise <strong>de</strong>médicament, du dosage, du numéro <strong>de</strong> lot <strong>et</strong> <strong>de</strong> la date <strong>de</strong> péremptionIl est recommandé <strong>de</strong> ne pas déconditionner les formes orales sèches avant laprésentation au patient, c’est à dire <strong>de</strong> ne pas r<strong>et</strong>irer le médicament du blister. Au moment <strong>de</strong> l’administration- Selon les bonnes <strong>pratiques</strong>, il est préférable que la personne qui administre leproduit soit celle qui l’a préparé.- Vérifier la concordance entre l’i<strong>de</strong>ntité du patient <strong>et</strong> la prescription- S’assure <strong>de</strong> l’absence d’allergie- Informer le patient dans le but <strong>de</strong> recueillir son adhésion- Apprécier son autonomie à la prise du médicament- Rester auprès du patient le temps <strong>de</strong> la prise effective du médicament s’il n’est pasapte à le faire correctement- Respecter les vitesses d’injection IV <strong>et</strong> s’assurer <strong>de</strong>s compatibilités L’enregistrement <strong>de</strong> l’administration- Pratiquer l’enregistrement <strong>de</strong> l’administration du médicament en temps réel sur lesupport <strong>de</strong> prescription du dossier <strong>de</strong> soin, au moyen d’une signature i<strong>de</strong>ntifiable- Prévenir le prescripteur <strong>et</strong> le pharmacien en cas <strong>de</strong> non-administration ou d’eff<strong>et</strong>sindésirablesRédaction : Vérification ApprobationMembres du sous groupe Prescription <strong>de</strong> la Commissionsécurisation du circuit du médicament <strong>de</strong> l’ORMEDIMSPilotes du groupe :Prescription <strong>et</strong> traçabilitéSéance plénière du 19/05/2008

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