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Détection par PCR méningocoque oupneumocoque :intérêt qu’en cas de négativitngativité des recherchesclassiques (y compris la recherche d’antigdantigènes nessolubles) et si probabilité forte de méningite mbactérienne.( PCR virale ). autres examens bactériologiques:- Au moins une hémoculturedoit être réalisralisée(et si possible 2).- Biopsie cutanée d’unélémentpurpuriquerecommandée e en cas d’antibiothdantibiothérapiepréalable et si examen direct du LCR est négatif n( méningocoque mreste présent dans ces lésions ljusqu’à24 h après s le début dde l’antibiothlantibiothérapie ).
Les examens biochimiques :- mesure des lactates dans le LCRdésormais recommandée.e.Elimineune méningite mbactérienne sirésultat< à 3,2 mmol/l. Dosage PCT préféré à la CRP (sensibilitéde 99 % et une spécificitcificité 83 %).
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