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fiche SSTE_pre_inscription_2012

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Intitulé :Plate-forme interministérielle d'appui à la gestion des ressources humainesSecrétariat Général pour les Affaires Régionales de BourgognePlan régional de formations interministérielles – Année <strong>2012</strong>Fiche de pré-<strong>inscription</strong>Toutes les mentions doivent être renseignées pour que la demande soit prise en compte.Date et lieu du forum :StagiaireMme Mlle M Nom :Prénom : Année de naissance :Catégorie : A B C Grade statutaire :Fonctions :AffectationMinistère de rattachement statutaire :Administration d'affectation :Service d'affectation :N°: Rue :Code postal : Commune :Téléphone professionnel :Courriel professionnel :Engagement à préparer une présentation des questions abordéesrenseigner impérativement)(colonnes ci-dessous àOrigineMise en place du CHSCT oui non Ministérielle Locale (déclinaison des directives nationales) Freins / leviersProspective et perspectivesA le Signature du stagiairePlate-forme régionale interministérielle d’appui à la gestion des Ressources HumainesSecrétariat Général pour les Affaires Régionales de Bourgogne


Coordonnées et avis du supérieur hiérarchiqueNom : Prénom :Fonctions :Téléphone : Courriel:Avis Favorable Avis défavorable motif :A le Signature du supérieur hiérarchiqueCoordonnées du responsable formation de votre administrationNom : Prénom :Téléphone : Télécopie :Courriel :Action mobilisée dans le cadre deT1 : adaptation au posteT2 : évolution des métiersMobilisation du DIF : Oui NonT3 : acquisition de nouvelles compétences Mobilisation du DIF : Oui NonAvis du responsable formation de votre structure et rang de priorité en cas de candidatures multiplesFavorable rang de priorité : /Défavorablemotif:-Signature du responsable formationTRES IMPORTANTUNE FOIS COMPLETE, CE DOCUMENT DOIT ETRE NUMERISE ET ADRESSE,AVEC LA MENTION FORMATION PLATEFORME INTERMINISTERIELLE RH,Aplate-forme-rh@bourgogne.<strong>pre</strong>f.gouv.frPlate-forme régionale interministérielle d’appui à la gestion des Ressources HumainesSecrétariat Général pour les Affaires Régionales de Bourgogne

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