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Lors d'un voyage en avion - Institut Pasteur de Lille

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Suite…Conseil médical aux <strong>voyage</strong>ursdéCaLage horaIre(reCommandatIons <strong>de</strong> L’organIsatIon mondIaLe <strong>de</strong>La santé)Le décalage horaire peut provoquer une indigestion,un malaise général, <strong>de</strong> l’insomnie et réduit lesperformances physiques et m<strong>en</strong>tales.Les <strong>voyage</strong>urs qui pr<strong>en</strong>n<strong>en</strong>t <strong>de</strong>s médicam<strong>en</strong>ts àheure régulière (par exemple: insuline, contraceptifsoraux) doiv<strong>en</strong>t <strong>en</strong> parler avec leur mé<strong>de</strong>cin.Les médicam<strong>en</strong>ts "<strong>en</strong>dormisseurs" peuv<strong>en</strong>t ai<strong>de</strong>rà retrouver une phase normale <strong>de</strong> sommeil. Leurprise doit s’effectuer après avis médical.Les mesures suivantes peuv<strong>en</strong>t réduire les effetsdu décalage horaire :• Etre reposé avant le départ et essayer <strong>de</strong>dormir p<strong>en</strong>dant le vol. Dormir, par 24h, untotal d’heures équival<strong>en</strong>t à ce que l’on dorthabituellem<strong>en</strong>t• Boire abondamm<strong>en</strong>t (<strong>de</strong>s boissons non alcoolisées)avant et p<strong>en</strong>dant le <strong>voyage</strong>• Manger légèrem<strong>en</strong>t et boire peu d’alcool p<strong>en</strong>dantle volPour les séjours <strong>de</strong> courte durée, il n’est pas toujoursnécessaire <strong>de</strong> comp<strong>en</strong>ser le décalage horaire.Ne pas hésiter à consulter un mé<strong>de</strong>cin.syndrome <strong>de</strong> La CLasseéConomIqueLe syndrome <strong>de</strong> la classe économique correspondà une thrombose veineuse qui peut conduire àune embolie pulmonaire. Ce type d ‘accid<strong>en</strong>t estplus fréquemm<strong>en</strong>t observé p<strong>en</strong>dant ou au décours<strong>de</strong> vols <strong>de</strong> longue durée, <strong>en</strong> raison <strong>de</strong> l’immobilité.Les facteurs <strong>de</strong> risque connus sont : <strong>de</strong>s antécéd<strong>en</strong>ts<strong>de</strong> thrombose veineuse ou d’embolie pulmonaire,un âge supérieur à 40 ans (le risque augm<strong>en</strong>teavec l’âge), la prise d’œstrogènes (contraceptifsoraux, hormonothérapie), la grossesse,une interv<strong>en</strong>tion chirurgicale ou un traumatismeréc<strong>en</strong>ts (<strong>en</strong> particulier ceux concernant l’abdom<strong>en</strong>ou les membres inférieurs), un cancer, <strong>de</strong>s anomalies<strong>de</strong> la coagulation, la consommation <strong>de</strong>tabac, l’obésité et les varices veineuses. Lessujets prés<strong>en</strong>tant un ou plusieurs <strong>de</strong> ces facteurs<strong>de</strong> risque doiv<strong>en</strong>t consulter un mé<strong>de</strong>cin avant leurdépart.A titre prév<strong>en</strong>tif, il est recommandé p<strong>en</strong>dant le vol<strong>de</strong> : pratiquer plusieurs fois quelques exercices(déplacem<strong>en</strong>t dans l’<strong>avion</strong>, flexions-ext<strong>en</strong>sions<strong>de</strong>s chevilles), éviter <strong>de</strong> croiser les jambes, porter<strong>de</strong>s vêtem<strong>en</strong>ts amples, éviter gaines et ceintures,boire (<strong>de</strong> l’eau) fréquemm<strong>en</strong>t (1litre/4 heures), neconsommer ni tabac, ni somnifère. Les personnesayant <strong>de</strong>s antécéd<strong>en</strong>ts veineux peuv<strong>en</strong>t, <strong>de</strong> plus,porter <strong>de</strong>s bas <strong>de</strong> cont<strong>en</strong>tion. La prescriptiond’HBPM (héparine <strong>de</strong> bas poids moléculaire) oud’un traitem<strong>en</strong>t veinotonique peut être justifiée,mais relève d’une consultation médicale.Contre-IndICatIons(reCommandatIons <strong>de</strong> L’organIsatIonmondIaLe <strong>de</strong> La santé)Les <strong>voyage</strong>s <strong>en</strong> <strong>avion</strong> sont contre-indiqués dansles cas suivants:• Nouveaux-nés <strong>de</strong> moins <strong>de</strong> 7 jours.• Femmes <strong>en</strong>ceintes dans les 4 <strong>de</strong>rnièressemaines <strong>de</strong> la grossesse (8 semaines <strong>en</strong> cas<strong>de</strong> grossesse multiple) et dans les 7 jours quisuiv<strong>en</strong>t l’accouchem<strong>en</strong>t. Cep<strong>en</strong>dant, avecl’accord d’un mé<strong>de</strong>cin, le <strong>voyage</strong> peut êtreautorisé à partir <strong>de</strong> 24 heures après l’accouchem<strong>en</strong>t<strong>en</strong> cas <strong>de</strong> besoin impérieux, à lacondition que les saignem<strong>en</strong>ts soi<strong>en</strong>t arrêtéset que le taux d’hémoglobine soit correct.• Les personnes prés<strong>en</strong>tant :- une crise d’angine <strong>de</strong> poitrine,- un syndrome <strong>de</strong> décompression après <strong>de</strong>la plongée sous-marine. Par ailleurs, lessujets ayant pratiqué <strong>de</strong> la plongée,plusieurs jours <strong>de</strong> suite, ne <strong>de</strong>vrai<strong>en</strong>t pas<strong>voyage</strong>r dans les 24 heures qui suiv<strong>en</strong>tl’arrêt <strong>de</strong> cette pratique ; le délai est <strong>de</strong> 12heures pour une plongée ne dépassantpas 2 heures,- une augm<strong>en</strong>tation <strong>de</strong> la pression intracrâni<strong>en</strong>ne(due à une hémorragie, un traumatismeou une infection),- une infection <strong>de</strong>s sinus, <strong>de</strong>s oreilles ou dunez (<strong>en</strong> particulier si la trompe d’Eustacheest bouchée),- une affection respiratoire chronique,- un essoufflem<strong>en</strong>t au repos,

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