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revision clinicom C..

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Centre Hospitalier Universitaire de Nice<br />

Hôpital Cimiez<br />

4, avenue Reine Victoria<br />

BP 1179<br />

06003 Nice cedex 1<br />

C.H.U.N. DIRECTION DEL’EVALUATION ET DU SYSTEME<br />

D’INFORMATION<br />

ARCHET Page 1/18…<br />

GUIDE UTILISATEUR CLINICOM MODULE GRAPHIQUE<br />

MOUVEMENTS DES PATIENTS<br />

UNITES DE CONSULTATIONS<br />

Manuel Accréditation : Mots clés :<br />

Prévalent : Secondaire : Clinicom, module graphique, mouvements,<br />

court séjour<br />

Rédaction Mise à jour Vérification Approbation<br />

Lassus Ginette, 3586 Lassus Ginette, 35862<br />

Date de<br />

création :<br />

02 /03/2004<br />

Kucharski Lionel DIIM<br />

Date de dernière<br />

mise à jour :<br />

27/7/2010<br />

[nom, n° poste] [nom, n° poste]<br />

Date de<br />

vérification :<br />

Date<br />

d’approbation :<br />

[date format jj/mm/aa] [date format jj/mm/aa] [date format jj/mm/aa] [date format jj/mm/aa]<br />

Signature Signature Signature Signature<br />

Diffusion<br />

Date : Emetteur : Type : Mode : Cible :<br />

16/11/2004<br />

DESI<br />

restreint<br />

général<br />

courrier<br />

email<br />

site<br />

web :intranet<br />

direction générale<br />

directions fonctionnelles<br />

services cliniques<br />

services médicotechniques<br />

tous services<br />

tous personnels


GUIDE UTILISATEUR CLINICOM<br />

UNITES DE CONSULTATION<br />

Application Validité<br />

immédiate permanente<br />

Accès<br />

Un code d’accès personnel est affecté à chaque utilisateur (n° de matricule, mot de passe personnel), penser à<br />

se déconnecter de <strong>clinicom</strong> après utilisation<br />

A la connexion, le soignant accède à la liste patients de l’UF à laquelle il est affecté ou sur une grille de<br />

recherche (alphabétique, identification, etc)<br />

Après chaque manipulation effectuée dans <strong>clinicom</strong>, pensez à fermer et à réouvrir la liste patients pour<br />

permettre la prise en compte des mouvements effectués : on appelle ça « rafraîchir » la liste<br />

Les mouvements sont effectués au plus proche du temps réel par les soignants<br />

Changement du mot de passe<br />

Dans le menu, sélectionner « outil » puis « mot de passe »<br />

La grille « changement du mot de passe » apparaît, renseigner votre ancien mot de passe,<br />

puis indiquer votre nouveau mot de passe, 2 fois (attention 6 caractères minimum),<br />

puis Cliquer sur OK<br />

Recherche patient<br />

• cliquer sur l’icône « recherche patients », ( icône avec bonhomme rouge)<br />

vous pouvez rechercher le patient en fonction des critères suivants<br />

• en sélectionnant l’onglet « alphabétique » : renseigner les nom, prénom, date de naissance et sexe du<br />

patient<br />

• en sélectionnant l’onglet « identification » : renseigner soit le n°d’IPP , soit le n° d’épisode du patient<br />

recherché<br />

• en sélectionnant l’onglet « unités de soins » : renseigner le n° d’UF recherché<br />

en consultation, il est préférable de faire une recherche alphabétique ou par n° d’épisode<br />

• une fois la recherche effectuée, sélectionner le patient et/ou l’épisode concernés par un double clic, il<br />

apparaît dans le bandeau jaune<br />

Changement d’utilisateur<br />

Si vous souhaitez changer d’utilisateur alors que <strong>clinicom</strong> module graphique<br />

est resté ouvert par un autre utilisateur, vous n’avez plus à fermer <strong>clinicom</strong> ,<br />

2


GUIDE UTILISATEUR CLINICOM<br />

UNITES DE CONSULTATION<br />

vous cliquez sur l’icône « changer d’utilisateur » et la grille d’identification<br />

d’accès à <strong>clinicom</strong> apparaît où vous pouvez vous identifier (n°de matricule et mot de<br />

passe)<br />

de même, lorsque vous êtes sur le module graphique clincom, vous pouvez<br />

fermer uniquement la session <strong>clinicom</strong> sans fermer totalement <strong>clinicom</strong>, vous<br />

cliquez alors sur l’icône « fermer la session » vous fermez votre session , la grille<br />

d’identification d’accès à <strong>clinicom</strong> apparaît<br />

lorsque vous quittez le module graphique <strong>clinicom</strong> (en cliquant sur la croix rouge<br />

en haut à droite de l’écran), le système vous propose alors plusieurs possibilités :<br />

« arrêter <strong>clinicom</strong> », « fermeture de la session », « changer d’utilisateur », « changer de<br />

mot de passe »<br />

Impression d’étiquettes<br />

Après avoir sélectionné le patient, sélectionner dans la barre de menu : Fichier, puis impression serveur puis<br />

étiquettes, renseigner le nombre de planches souhaitées<br />

Dans la rubrique « file d’impression », l’imprimante de l’UF apparaît par défaut, sinon sélectionner dans le<br />

menu déroulant l’imprimante souhaitée (n°poste informatique)<br />

Cliquer sur OK<br />

3


GUIDE UTILISATEUR CLINICOM<br />

UNITES DE CONSULTATION<br />

Admission administrative en CS<br />

Elle ne peut être effectuée que par le BE ou le PEA : création d’un dossier externe avec un n° d’épisode<br />

2 possibilités :<br />

• création d’un dossier simple : le patient vient en consultation et sort<br />

• le patient nécessite un suivi en consultation et revient plusieurs fois: dossier récurrent :<br />

le dossier reste ouvert (même n°d’épisode) jusqu’à la fin de sa prise en charge, à chaque venue du patient en<br />

CS, il faudra sélectionner l’épisode et renseigner la saisie des actes<br />

Saisie des actes<br />

Il s’agit de la saisie des cotations NGAP pour un épisode externe, à chaque venue du patient et/ou si<br />

nécessaire de la saisie d’un code CCAM<br />

• après avoir effectué une « recherche » patient (par alphabétique ou par identification), sélectionner le patient<br />

et l’épisode souhaités par un double clic, il apparaît dans le bandeau jaune<br />

(attention vérifier le n°UF)<br />

• sélectionner dans le menu « activités médicales », la « liste des actes » ou cliquer sur l’icône<br />

correspondant (main avec loupe sur fond gris)<br />

• cliquer sur le bouton « ajouter CCAPS », la grille de saisie des actes s’affiche, compléter les rubriques<br />

suivantes :<br />

UF demandeuse : UF de consultation si le patient vient uniquement en consultation<br />

UF d’hospitalisation si le patient vient en CS dans le cadre d’une hospitalisation<br />

UF réalisatrice = UF de consultation,<br />

Médecin responsable de l’UF réalisatrice notifier IDE<br />

la date et l’heure de l’acte effectué<br />

• sélectionner l’onglet NGAP , renseigner pour chaque acte réalisé, la lettre-clé concernée (cs, AMI, K, etc)<br />

dans le menu déroulant et renseigner le coefficient correspondant à l’acte réalisé<br />

• si les actes NGAP effectués par l’IDE font aussi parti de la liste CCAM , sélectionner l’onglet CCAM, et<br />

renseigner le code CCAM correspondant<br />

exemple : ECG : renseigner le code CCAM : DEQP003<br />

• cliquer sur le bouton « enregistrer et quitter »<br />

4


Modification de la saisie des actes<br />

pour modifier la saisie des actes, effectuer une recherche patient ,<br />

• sélectionner le patient concerné (apparaît dans le bandeau jaune) puis sélectionner l’épisode concerné<br />

• sélectionner dans le menu « activités médicales », la « liste des actes » ou cliquer sur l’icône<br />

correspondant (main avec loupe sur fond gris)<br />

• cliquer sur le bouton « modifier »,<br />

• dans la grille NGAP , effectuer les modifications souhaitées, puis cliquer sur OK, cliquer sur le<br />

bouton « enregistrer et quitter »<br />

• message d’information apparaît , cliquer sur OK<br />

Suppression de la saisie d’un acte<br />

pour supprimer la saisie des actes, effectuer une « recherche patient<br />

• sélectionner le patient concerné (apparaît dans le bandeau jaune) et puis sélectionner l’épisode concerné<br />

• sélectionner dans le menu « activités médicales », la « liste des actes » ou cliquer sur l’icône<br />

correspondant (main avec loupe sur fond gris)<br />

• dans la grille NGAP , sélectionner la ligne comportant l’acte à supprimer ,<br />

• faire un clic droit avec la souris, une fenêtre apparaît, sélectionner supprimer : l’acte est supprimé<br />

idem pour supprimer un acte CCAM dans la rubrique CCAM<br />

Suppression de la saisie complète d’actes<br />

pour supprimer la saisie des actes, effectuer une « recherche patient » :<br />

• sélectionner le patient concerné (apparaît dans le bandeau jaune) et puis sélectionner l’épisode concerné<br />

• sélectionner dans le menu « activités médicales », la « liste des actes » ou cliquer sur l’icône<br />

correspondant (main avec loupe sur fond gris)<br />

• sélectionner la ligne d’actes que vous souhaitez supprimer , cliquer sur le bouton supprimer,<br />

un message vous demande de confirmer l’annulation, cliquez sur oui

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